小王三十多岁，形体壮硕，声若洪钟，看起来身强体健，却得了一个令他非常苦恼的疾病——下肢丹毒，也就是“流火”，这次到医院就诊已经是他第五次发作了。小王平时有脚癣，加上喜欢抠脚，出现皮肤破损，因此医生说他容易反复发作丹毒。

究竟什么是丹毒

丹毒为何与脚癣有关

下肢丹毒如何防治

如何减少下肢丹毒复发

龙华医院中医外科

梁越医师与阙华发主任医师

向大家介绍

下肢丹毒是一种什么疾病

下肢丹毒又称“流火”,是一种急性皮肤内网状淋巴管炎,由溶血性链球菌从皮肤黏膜破损处入侵而引起，其中绝大部分下肢丹毒发病就是由于脚癣破损处感染所引起的。脚癣是一种极常见的真菌感染性疾病，成人中70%-80%的人有脚癣，根据其临床表现可分为水疱型、糜烂型和鳞屑角化型，其中糜烂型脚癣最易继发局部细菌感染，成为下肢丹毒的罪魁祸首。

丹毒的发病表现是什么

本病一年四季均可发病,急性丹毒常先有怕冷高热、头痛、恶心等先驱症状。下肢皮肤先有红斑，继而迅速蔓延成片，甚则出现水疱、脓疱、紫癜或坏疽。局部肿胀、发热、疼痛，并有腹股沟淋巴结肿大。慢性丹毒可反复发作，发病时可以表现为局部肿胀难消，粗糙肥厚形成“象皮腿”。

下肢丹毒如何治疗

对于下肢丹毒的治疗，西医常规采用50%硫酸镁溶液湿敷及抗生素治疗。临床观察中发现抗生素治疗对于初发型丹毒疗效明显，对复发型丹毒疗效欠佳，并且应用抗生素治疗后，能使体温恢复正常，皮肤焮红灼热减轻，但局部暗红肿胀疼痛消退缓慢。

中医认为本病是由于血热火毒加湿热下注所致，治疗予内外结合，内治以凉血清热、解毒利湿，活血通络、消肿止痛，外敷中医传统外用药物如金黄膏，清热解毒、消肿止痛，能迅速消除局部暗红、肿胀、疼痛，减少复发，缩短疗程。

如何预防下肢丹毒及减少复发

千万不要轻视小小的脚癣，一旦发现应及时于专科就诊根治，脚癣患病期间尽量不要“抠脚”。

要调适起居，注意劳逸结合，不要过度劳累，同时避免外伤。发作时饮食宜清淡，忌食辛辣刺激及海鲜发物，尽量抬高患者促进淋巴回流，减轻肿胀。

一旦发作“流火”，应及时就医治疗。

专 家 简 介

阙华发，主任医师，教授，博士生导师，上海中医药大学附属龙华医院中医外科主任，上海市卫生系统优秀学科带头人及上海市中医药领军人才，国家中医药管理局重点学科学科带头人，国家区域中医诊疗中心主任。兼任中华中医药学会外科分会副主任委员、世界中医药联合会外科专业委员会副会长、中国中西医结合学会疡科专业委员会副主任委员、上海市中西医结合学会周围血管病专业委员会主任委员等。

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