对于80岁以上的高龄老年人，启动药物降压治疗的标准为≥160/90mmHg。这主要是因为，进入老年期以后动脉硬化加重，收缩压水平相对升高、而舒张压水平有所下降，降压治疗可能会导致舒张压水平进一步降低；

还有一些患者合并动脉粥样硬化狭窄性心脑血管疾病，比如颈动脉、脑动脉、冠状动脉狭窄等，血压降低会导致狭窄血管相关供血区域缺血。因此，降压治疗就需要防止血压降低后我们的重要脏器供血不足。

对于冠心病患者来说，尤其是要防止舒张压水平过度降低。因为供给心脏血液的冠状动脉是在心脏舒张期供血的，如果舒张压降低过多可能会导致冠状动脉灌注不足而发生心肌缺血。

对于我们一些老年人来说，降压治疗的目标值是降低血压到150/90mmHg以下，能够耐受的还是可以继续降低的。但是一定要遵循个体化的原则。

那么高血压为什么会出现呢？因为随着我们年龄的增长，老年人的动脉功能、管壁结构、血管内皮功能都已经发生一些改变。

一般动脉内膜会增厚，中层胶原纤维增加，动脉粥样硬化，血管内皮功能受损，从而引起大动脉弹性减退，血液对血管壁施压，血管不能做到有效的调整，从而导致血压升高。一般老年人的高血压是以单纯收缩压升高为主的。

我们也总是说要提高对患高血压的知晓率，连续好几年世界高血压日的主题都是以“知晓您的血压”为主，因为只有知晓了才能治疗，治疗了还要能够达标。

现在我们已经知道了高血压的标准，可以进行自我对照，知道自己的血压情况，要及时发现高血压，从而更好地防治高血压。