6、DPP-4抑制剂

此类药物有西格列汀、利格列汀、阿格列汀、沙格列汀、维格列汀等，作用机制是通过降低肠促胰素（GLP-1）的失活，增加肠促胰素（GLP-1）在血液中的浓度，促进胰岛素的分泌，同时抑制胰高血糖素分泌来降血糖。

其优点是一般不发生低血糖，不增加体重，无胃肠道反应，安全性和耐受性高。缺点是普遍价格较高。有头痛、头晕、鼻咽炎、咳嗽等不良反应，但发生率很低。

7、SGLT-2抑制剂

此类药物有达格列净、恩格列净、卡格列净和艾托格列净等。其作用机制是通过抑制SGLT-2活性，减少肾脏对葡萄糖的重吸收，增加尿糖排泄而降低血糖。

SGLT-2i作为一类新型口服降糖药物，近些年在全球各大指南的地位也在逐年攀升，特别由于其具有“心肾保护”作用而成为跨界明星药物。研究还表明，SGLT-2i除了降血糖外，还有降体重、降血压、降尿酸的作用呢。

当然，要注意的是，由于尿糖排泄增加，因此可增加尿路及生殖道感染风险，患者应适量增加饮水，并保持外阴清洁。若出现尿路感染和生殖道感染，需及时对症治疗。对于血容量不足的患者，建议在开始本品治疗之前纠正这种情况。

SGLT-2i可能会引起皮肤不良反应。皮肤症状（如瘙痒、皮疹和红斑）大多发生在用药后的2周内，在大多数患者中症状并不严重。而糖尿病酮症酸中毒（DKA）是SGLT-2i不常见但严重的不良反应，需要警惕。

四、糖尿病病人的家庭护理

糖尿病病人不仅要长期性服用降糖药物，糖尿病病人在日常生活中要培养好的生活习惯，注意适当的饮食，定时进行血糖测量并做好相应的数值记录，此外，病人还需保持定量的运动，加强身体锻炼。针对糖尿病疾病的家庭护理总结如下几点：

1、 严格监督患者的用药情况，叮嘱患者需遵照医嘱，定时定量地用药，并做好日常的血糖控制。

2、严格按照糖尿病饮食进餐，要按医生的要求给患者进行合食物的准备，并嘱咐家属做好糖尿病患者饮食的配餐员和监督员，监控患者控制与调节饮食。

3、监督并配合患者每日进行适当的身体锻炼。

4、积极开导患者的思想情绪，帮助患者克服心理上不平衡的一些不良因素，使患者保持良好的心理状态，有战胜疾病的信心，克服悲观情绪。

参考文献

[1] 易琳馨,高爱萍,杨燕青,李溶萍,林淑玲.糖尿病健康教育对患者护理依从性以及生活质量的改善作用分析[J].糖尿病新世界,2018,21(22):138-139.

[2] 肖红艳,赵玲.健康教育对糖尿病足患者健康知识、态度、行为影响的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(27):186-187.

来源：逸仙药师