维持性血液透析是尿毒症患者常用治疗手段之一，但血液透析期间常常伴有躯体和精神症状，降低生活质量。最为常见的莫过于口干，也就是唾液分泌不足而造成口腔干燥，但患者又不敢增加喝水量，以免导致干体重增加。口干会导致咀嚼吞咽以及说话变得困难，增加黏膜、牙龈以及舌头病变风险，同时也提高患龋齿、牙周疾病以及细菌真菌感染几率等，所以应积极处理口干问题。

为什么血液透析患者易出现口干？

1、药物因素

多种口服药物会引起口干，由于血液透析的尿毒症患者伴有多种合并症，难免联合用药，从而增加口干发生风险。某些药物可通过中枢效应抑制液体分泌的大脑区域，从而引起口干。

2、跟血液透析有关

血液透析可暂时刺激唾液流率，增加唾液粘度，升高尿素、总蛋白、钾磷和钠等浓度，降低钙浓度，从而降低缓冲能力，唾液成分发生改变，最终引起口干。

3、液体摄入量减少

尿毒症患者需严格限制液体摄入，这是导致口干的主要原因。另外，不少血液透析的患者出现唾液腺萎缩和纤维化，从而导致口干。

4、血容量不足

因为有太多水分在细胞和组织间隙蓄积，导致有效循环血容量相对不足，只能通过渗透压感受器刺激下丘脑口渴中枢，从而出现口干口渴等症状。

5、尿毒素作用

身体是时刻刻都在新陈代谢，代谢所产生的毒素和废物等无法及时排出而在体内蓄积。这种情况下身体中的液体在神经系统反射下快速调整，因为肾脏调节系统受到破坏，只能依靠消化系统平衡和调整水分，以多喝水的方式清除代谢废物和毒素，所以常常感觉到口干口渴。血液透析期间出现口干该怎么办？

1、咀嚼无糖口香糖

平时可多咀嚼无糖口香糖，能刺激唾液分泌，缓解口腔干燥症状，同时也能转移注意力，降低对口渴的主观感受。另外，非常口干时不妨选择热水或冰水，因为受到水温冷热刺激，可快速传递到口渴中枢，满足想要喝水的欲望。此外，采取低钠饮食，必要时需无盐饮食。

2、充分透析

充分透析能提高代谢废物和多余水分清除能力，使得患者快速适应维持性透析，这样能投入充足的透析剂量，减轻口渴口干等症状。

3、人工唾液

若通过机械或药物刺激仍然无法改善口干的症状，可在医生指导下选择人工唾液，能改善唾液流量，减少口干。

温馨提示

尿毒症患者应掌握控制水分的小技巧，把一整天能喝的水放在大小合适容器中，喝完之后不能再添水；选择有刻度的杯子；不能喝浓茶、浓咖啡、碳酸饮料以及高糖分饮料等，感觉到口渴时不妨用凉水漱口，又或是口含冰块，嘴巴中咀嚼柠檬片或薄荷叶。多培养兴趣爱好，比如钓鱼或画画等来转移注意力；调整好室内湿度，缓解口干舌燥症状。

#透析#

来源：家庭医生在线