惊!25岁青年患罕见巨结肠扭转1080度,宁德市中医院外科团队迅速出手成功复位

2022-03-22 13:14 来源: 人民资讯

本文转自:福建卫生报

3月16日,宁德市中医院外科成功救治1例巨结肠扭转1080度的患者。

据了解,患者是一名25岁青年,因脐周疼痛伴恶心、呕吐7小时于当日中午1点急诊于宁德市中医院,外科主治医师陈方燕接诊并在科主任蒋小齐指导下进行了手术治疗。

“患者急诊时,腹痛难忍,急查CT时提示肠扭转,时间紧迫,立即安排了手术。”蒋小齐主任介绍,“正常乙状结肠长约40cm,直径约6cm,而该患者乙状结肠部位直径约15cm,长约70cm,呈暗红色,乙状结肠根部扭转约1080度,是临床上比较少见的巨结肠扭转,情况非常紧急,如果不及时手术,就会危及生命,手术中通过手法复位后进行巨结肠切除和降结肠造瘘术,目前,患者腹痛、恶心、呕吐等症状已消失。”

肠扭转是一段肠管及其系膜沿其系膜长轴扭转360~720度而造成的闭袢型肠梗阻,常是肠袢及其系膜过长导致,肠扭转后肠腔受压,既有肠管梗阻,更有肠系膜血液循环受阻。主要分为小肠扭转、乙状结肠扭转、盲肠扭转,好发于发育畸形的儿童、便秘的老人、饱餐后剧烈运动者等,常会引起腹部剧烈绞痛、呕吐、腹胀等。

巨结肠,大部分人可能很陌生。这种病常见的症状主要为大便不畅或者大便排出延迟,甚至发生急性肠梗阻,多需要灌肠和使用开塞露,才能够促进粪便的排出,呕吐也是巨结肠症状之一。由于顽固性便秘,巨结肠病人常有腹胀。

陈方燕主治医师提醒,日常生活中应避免过度劳累,防止肠道感染,注意饮食调理,对于腹痛、腹泻的人,应少吃渣质多、易消化、低脂、高蛋白饮食,尽量避免食用鱼、虾、蟹、龟、牛奶、花生等可疑不耐受食物;避免吃辣椒、冷冻和冷食,戒烟戒酒。

福建卫生报全媒体记者:张帅

通讯员:缪苑华、陈方燕

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