常见膝关节囊肿有哪些?是否必须手术治疗?会恶变吗?一文解答

2023-03-23 21:02 来源: 小肆说健康

●窝囊肿是否需要手术呢?这可不一定。其实腘窝囊肿的大小并不决定患者是否需要手术。主要还是看窝囊肿是否诱发患者存在症状,比如患者存在了明显的屈膝受限,而且伴有疼痛,非常的影响工作和生活,那么可以考虑进行手术将其切除。

以往对于腘窝囊肿的切除,往往单纯的进行囊肿切除,但现在由于关节镜手术技术越来越成,也越来越普及,而且现在对于腘窝囊肿也完全可以在关节镜下进行手术切除,这样的优点是不仅可以处理掉囊肿,而且还可以探查整个关节腔内的情况,如果半月板存在的损伤,我们可以进行修整,如果关节腔内有大量的滑膜炎表现,也可以进行滑膜切除,这样对于窝囊肿的治疗将会更加系统。

03韧带囊肿

在膝关节有4根非常重要的韧带,分别是前、后交叉韧带以及内、外侧副韧带,这4根韧带主要保持着我们膝关节内、外侧以及前、后侧方向的稳定性,一般情况下韧带是比较致密的,而且强度非常大,对于维持我们的关节稳定非常的重要。

有少数的患者会在韧带上形成囊肿,一般情况下在前、后交叉韧带和内侧副韧带比较多,外侧副韧带囊肿相对来讲比较少。

●内侧副韧带位于我们关节的内侧,形成囊肿的时候在膝关节的内侧会形成一个小的肿物,囊肿比较小的时候并不会诱发太大的症状,但如果囊肿变得越来越大,或者在屈伸膝关节的时候就会有明显的疼痛,而且穿的裤子稍微紧一点就会有明显的摩擦感。这种情况应该进行核磁检查,明确诊断,可以进行切开手术将囊肿切除,必要的时候修整韧带。这种韧带的囊肿,如果出现了症状就应该及时的切除,否则越长越大会严重损害韧带的稳定性,如果过晚切除有可能需要进行复杂的韧带重建手术,不仅恢复可能受到影响,而且手术花费也比较大。

●交叉韧带的囊肿,其实也是非常常见的。无论是膝关节的前交叉韧带,还是后交叉韧带都有可能形成囊肿,但是在体表往往看不出特别的问题,因为内侧副韧带是属于关节外的结构,而前后交叉韧带属于关节内的结构,我们无法从体表判断患者是否存在着前交叉或者后交叉韧带的囊肿,这种情况应该根据患者的症状进行核磁检查可以非常明确地判断患者关节内的情况。下图即为典型的前交叉韧带囊肿,这种情况应该进行关节镜手术切除,通过微创技术,将囊壁整个切除以后,患者的症状也就消失了。

对于交叉韧带的囊肿,如果存在症状,进行核实检查,发现囊肿比较大的话,就应该及时进行手术治疗,否则将如同内侧副韧带一样,过大的囊肿将会破坏韧带的稳定性。

04半月板囊肿

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