随着社会的转型与发展，我国精神卫生工作面临着巨大的挑战，精神疾病在我国疾病总负担中排名首位，约占疾病总负担的20%。精神卫生问题作为公共卫生和社会问题，已经成为国际社会的共识，对精神健康的关注是对人的根本关注。

　　抑郁情绪和抑郁症并不可怕

　　绝大多数人无法分辨抑郁情绪和抑郁症，只有少数人清楚自己的病情而主动就医。正常人的抑郁情绪是基于一定的客观事物，事出有因。而病理情绪抑郁障碍通常无缘无故地产生，缺乏客观精神应激的条件，或者虽有不良因素，但是“小题大做”，不足以真正解释病理性抑郁征象。一般人情绪变化有一定时限性，通常是短期的，通过自我调适，充分发挥自我心理防卫功能，能恢复心理平稳。而病理性抑郁症状常持续存在，甚至不经治疗难以自行缓解，症状还会逐渐加重恶化。精神医学认为，一般抑郁不应超过两周，如果超过三个月，甚至持续半年以上，则可以确定是病理性抑郁症状。

　　虽然在起病时有心理因素的参与，但在部分抑郁症发展过程中有脑内神经递质的改变，并不能完全靠意志去战胜它。使用药物是目前治疗此类抑郁症的有效手段之一，能起到事半功倍的效果。由此，无论抑郁情绪或抑郁症，都不可怕。肖泽萍（中国心理卫生协会理事）

　　同样服药为何效果两样

　　前一时期，刘小姐总感觉无缘无故高兴不起来，提不起劲，对什么都不感兴趣。朋友感到“苗头”不对，陪同咨询。原来，她患上了抑郁症，经服药后病愈。愈后停药，之后病发，经治又愈。如此屡治屡愈，屡愈屡发，苦不堪言。而刘小姐的一位同事也曾患抑郁症，病愈后一直未复发。她纳闷，患同一种病，服用相同的药，为何效果不一样？原来，疗效与用药密切相关。■切忌求愈心切药物吞入腹中后，起效得有个时间过程。目前常用的抗抑郁药需经2～3周方见效果。在此期间，若频繁看医生，调换药物，是无济于事的。■剂量要足治愈抑郁症，药物剂量要足；预防抑郁症复发，同样剂量要足。在治疗期间，绝大多数病人都能遵医嘱服用。进入康复期后，一部分病人自行减少剂量，甚至隔天或2～3天服一次药，病情反复成为必然。■维持治疗时间不够病愈后，还得维持治疗一段时间。若提早终止，病情还是会反复。■正确对待药物副作用梦想服用无副作用的药物，是不切实际的。是药都有副作用，但发生的几率并非百分之百。一般而言，遵医嘱服药是不会有大碍的。当然，一旦出现不适，应及时告诉医生。■定期随访何时可减少药量，何时可停药，得听医生的。定期门诊随访，十分必要。陈斌（上海市心理咨询中心副主任医师）

　　“心灵感冒”不该受歧视

　　抑郁症在西方被称为“心灵感冒”。得了抑郁症，人们都尽快求医，丝毫不需掩饰。在美国由于精神卫生知识比较普及，人们对精神疾病较少偏见，更不歧视。

　　我国对心理健康的认识起步较晚，主要存在两方面误解：一是把抑郁症看成是现代社会病，事实是，古已有之；二是过分强调心理致病的作用，轻视根据病人具体情况正确服用药物。

　　许多求助者都有一段曲折的求诊经历。有些开始觉察到自己病态的患者，宁愿到综合性医院门诊，经检查一切正常，被视为“无病”而自讨没趣；有些轻信广告，去看所谓脑病专家，服用疗效不明确的中药，或掺和着西药成分的某某合剂；还有些咨询“阳光教授”，用“心灵鸡汤”治疗。但对一些主要的抑郁症类型，这些疗法解决不了根本。

　　从心理到生理，抑郁症都有症状表现。大量的生物学研究对其病因和治疗提供了可信的资料。抑郁症并非单纯心理疾病，它更需要药物、物理等综合治疗。随着医学的进步，抗抑郁药的研发已向分子生物学领域迈进。徐声汉（上海市心理咨询中心教授）