老胃病主要指慢性胃炎、胃溃疡，也包括与这些疾病相关的手术后残胃、胃粘膜下垂、胃息肉等。虽然这些病人都有脘胀、脘痛、恶心、呕吐、嗳气、泛酸、嘈杂、灼热、消瘦、乏力等症，但在静止期症状常不显著，因而易被患者所忽视。即使发生癌变，在早期也可无明显自觉症状，胃癌发展到中晚期大多数患者也只有类似慢性胃炎、胃溃疡的症状，有的表现为上腹部不适、食欲减退、呕吐、黑便等。不少患者在出现持续疼痛、连续呕吐或黑便、呕血时，才会想到胃癌，这时已失去了较好的治疗机会。

因此，老胃病如有明显消瘦、乏力、贫血及黑便者当及时就医，做胃双重造影、胃B超、胃镜等检查。尤其在胃镜检查发现有胃粘膜肠腺化生、非典型增生或息肉形成、HP阳性者，当3—6个月检查1次，每年或2年做1次胃镜检查，病情严重者则需3个月做1次胃镜检查，及时随访防恶变。

临床证实，在定期检查同时妥善治疗是避免恶变的关键。老胃病应区分不同病种、不同病理改变和不同症型进行治疗，主要是消除病因、抗炎、保护胃粘膜和改善胃功能。中药辨证论治发现，基于多数病例都属寒热错综、虚实夹杂，用药要按何虚何实（如气虚、血虚、阴虚、湿热、气滞、寒邪、瘀血等）、虚实寒热酌情灵活用药，才能取得满意疗效。当然，保持精神愉快，注意休息、保暖、掌握饮食宜忌也是提高和巩固疗效的必要手段。