不少人在生活中会遇到一些排尿方面的问题。例如，长期尿频尿急，晚上睡觉也得跑好几次厕所，但又不是尿路感染，使用多种抗生素无效；有的人常常不知不觉有尿液流出，直到湿了裤子或坐垫才发觉；也有的人排尿十分费力，需要憋尿或用手按压腹部帮助排尿，老年男性前列腺增生还好解释，偏偏女性也会出现这种情况。上述种种表现在我们瑞金医院泌尿科常常碰到。临床医生把这类症状叫做排尿功能障碍。

实际上，排尿功能障碍是泌尿外科临床常见的一类症候群，表现多种多样，主要有以下三大类：一、排尿困难，由前列腺增生、膀胱颈部硬化或膀胱收缩无力引起，表现为尿频、夜尿增多、排尿不尽感、排尿费力甚至尿潴留；二、尿失禁，最多见的是女性压力性尿失禁，即在用力、大笑、咳嗽或打喷嚏时有尿液从尿道口流出而不受控制；三、膀胱过度活动症，即长期尿频、尿急，严重时几分钟或十几分钟就得上一次厕所，有时还伴有下腹部疼痛或急迫性尿失禁，但反复检查并无尿路感染。

这些疾病过去认为对生命没有直接威胁，未引起医生和患者的足够重视。但它们严重影响患者的生活质量，部分疾病会诱发感染、损害肾功能甚至危及生命。随着对生活质量尤其是社会功能的重视，这一领域受到泌尿外科医生的高度关注，新技术新方法不断用于临床。例如，对于前列腺增生等梗阻因素引起的排尿困难，药物治疗无效时，大多不必采用开放手术（即通俗讲的“开大刀”），而是通过内窥镜电汽化切除前列腺增生部分或者硬化的膀胱颈部。内窥镜手术效果与开放手术相当，创伤明显减少，恢复很快，尤其适用于年老体弱者。对于压力性尿失禁，近来采用人造悬带技术，只需一个很小的手术切口将一条特殊合成材料的悬带置于尿道后方与两侧，加强过于松弛的尿道后壁组织，能起到满意的效果。那些膀胱收缩无力引起的尿潴留和严重膀胱过度活动症患者，以往除了一些效果并不太好的药物外，鲜有治疗方法。最新从国外引进的骶神经电刺激治疗，可以使70～80％的重症患者得到长期稳定的改善，使他们的生活质量有根本性的改观。