运动锻炼可治糖尿病
如今,糖尿病已成为全世界继心血管疾病、癌症之后的第三大威胁人们健康的疾病。而人们尤其是经济发展迅速、物质生活水平迅速提高的中国人,对糖尿的认识还很模糊,一提起糖尿病就认为是吃糖吃多引起的,一说到注射胰岛素即联想起它和海洛因一样会成瘾……然而糖尿病的发病既非像人们想象的那样简单,也不是像大家认为的很难治好或控制的病魔。自本世纪初开始,人们就已注意到运动锻炼对降低血糖、控制糖尿病的发展有着神奇的作用。
那么,运动是怎样对血糖起作用的呢?运动又会引起身体的哪些变化呢?我们都知道,运动需要能量,而能量主要来自人体内贮存的糖原及脂肪组织的氧化分解。人体内的糖原分别贮存在肌肉和肝脏内,即肌糖原和肝糖原,平静状态下,人体消耗的能量(主要是骨骼肌)约10%来自葡萄糖的氧化,而85%-90%的能量来自脂肪酸(脂肪分解产物)的氧化分解。随着运动强度的提高,葡萄糖氧化供能的比例逐渐增高,如在中高强度运动时,碳水化合物即葡萄糖等氧化供能的比例很高,有时甚至可达100%。这就要求糖原不断分解产生葡萄糖提供给外围组织利用。随着葡萄糖的消耗,糖原逐渐减少,肝脏即开始利用脂肪氨基酸等其他物质转化成葡萄糖,只要肝脏的糖原贮备足够或肝糖产生充足,血糖就不会下降,有时甚至会升高一些。糖原分解消耗的同时,脂肪氧化分解供能的比例随着运动时间的延长,将逐渐增高(例如2-3小时)。脂肪的分解产物脂肪酸即成为供能的主要物质,我们在进行中低强度或持续时间较长的运动时,主要由脂肪组织供能,所以为了消耗体内的脂肪组织,就要进行持久性的锻炼,运动强度不宜过大,如慢跑、长距离游泳、爬楼梯等。
当然,我们在安排进行锻炼的同时,要注意身体情况,有严重的心、肺、肾功能不全者,合并感染如上呼吸道及泌尿系统感染、病情控制不佳、血糖较高或波动明显或合并其他急性病时,应避免锻炼。在运动前应有充分的准备,首先应到医院对血糖(包括空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等)、眼底、肾脏、神经系统、有关运动器官、双足及各关节的功能状态进行检查。应与医生及有关人士讨论目前状态是否适合运动,确定运动方式、运动强度及运动注意事项,并注意运动前的用药及饮食。运动前要选择合适的鞋袜,注意织物的吸汗性及通气性,常检查鞋内有无异物,选择合适的运动场地。最好有运动伙伴,让人了解你是糖尿病人并准备好急救卡及有关的急救物品,如糖块等,以保证运动安全进行。
选稿:高彬翔 来源:文汇报 作者:谢霞 |