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看病难看病贵能否缓解?
发布日期:2017-07-28
    国务院办公厅日前印发《关于建立现代医院管理制度的指导意见》,提出坚持管办分开,落实公立医院经营管理自主权,逐步取消公立医院的行政级别,建立适应医疗行业特点的薪酬制度等。国务院医改办相关负责人表示,现代医院管理制度是基本医疗卫生制度“立柱架梁”的关键制度安排。
 
  建立现代医院管理制度,能否改善群众的就医体验?能否缓解看病难、看病贵?记者采访了业内人士。
 
  据新华社电
 
  ◎管办分开能否提升医院服务质量?
 
  意见提出,坚持政事分开、管办分开。加快转变政府职能,落实公立医院经营管理自主权。
 
  国家卫计委医管中心主任孙阳认为,意见理顺了政府和公立医院之间的关系,解决了长期困扰我国医药卫生体制改革的核心问题。
 
  赋予医院更多经营自主权,能否提升医院的服务质量?对此成都市新都区第二人民医院院长刘旭东表示,以前医院招人有名额限制,改革后,医院有更多自主权,可以根据自身发展需要引进人才。
 
  广州市妇女儿童医疗中心副主任张志尧认为,确立公立医院依法行使管理自主权,看起来是医院管理问题,但从长远看,医院的管理模式改变后,医院会想方设法提高服务水平,会带来群众看病感知度的提升。
 
  ◎医疗服务价格动态调整能否缓解看病贵?
 
  意见提出,逐步建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制。
 
  今年7月,广东的患者就医时发现处方单变了:药品价格下降、手术等体现医务人员技术价值的项目涨价。在广州市第一人民医院,来自潮州市的邱女士用37元买了5片孟鲁司特钠片,而在6月,该药价格是42.55元;医生的挂号费则从7元涨到20元。
 
  广东省医改办相关负责人介绍,广东本轮参与改革的公立医院监测数据显示,门诊收入药占比有所下降,技术劳务收入占比有所上升。下一阶段,广东省将继续加强改革数据监测分析,根据医院运行情况和药品耗材腾空间情况,适时启动第二次价格调整,使医疗服务价格更趋向合理。
 
  在成都新都区,控制医疗费用成为考核医院的主要指标之一。为此,新都区引入了专业的第三方考核机制,对包括药品使用是否合理等医疗服务水平进行量化考核。数据显示,通过破除以药养医等一系列改革,新都4家试点公立医院目前已将医药费让利于民达7000多万元。
 
  ◎取消公立医院行政级别能否释放医生活力?
 
  意见提出,逐步取消公立医院的行政级别,建立适应医疗行业特点的薪酬制度,着力体现医务人员技术劳务价值。建立以公益性为导向的考核评价机制。
 
  深圳市罗湖区卫生计生局党委书记、局长郑理光介绍,区政府取消了医院的行政级别,实现去行政化,真正管办分开。张志尧认为,取消医院行政级别,医院能制定适应医疗行业特点的薪酬制度,在人员的聘用方面更灵活,在招人、用人、留人方面有很大的自主权。
 
  记者从四川成都新都区了解到,该区近年来探索公立医院法人治理打破体制束缚,释放医院内生活力。“多劳多得、优绩优酬,这是比较公平合理的收入分配方式,这种制度让员工的积极性高涨。”新都区第二人民医院医生雷泽飞说。数据显示,2015年,这家医院医务人员平均工资较2012年增加13%。
 
    (来源:南方日报)
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