沈阳公示40家医保定点机构收费　住院最高差4万

　　疝气手术很常见，但不同的医院住院费用却相差将近1万。参保患者在医保定点医院做疝气手术，最少的每天只需自付48元，而最多的却要自付198元。10月7日，沈阳市医疗保险中心选择全市40家医保定点医疗机构对住院费用进行了公示。

　　16种疾病公示治疗价格

　　市医保中心相关人士介绍，本次公示在病种的选择上，主要以发病率高、诊疗技术和质量控制比较成熟为标准，由去年的14种增加到16种，新增病种为疝气和心脏起搏器安装植入。在范围上既包括急性脑出血、急性脑梗塞等急病，也包括糖尿病、高血压等常见病、慢性病。

　　费用最多差4.7万多元

　　在16种疾病中，记者发现，急性脑出血手术的均次住院费用差距最大，最低需要19603.13元，而最高达67479.06元，相差47875.93元。虽然将近6.7万余元的住院费用看起来较高，但实际上，其中9成多由医保承担。而摊到每天，参保患者只需自付约96元。对于糖尿病患者来说，价格最低的医院，每天只需自掏40余元，而价格最高的医院，每天要自付约134元。

　　差价到底差在哪儿？

　　“患者的病情有轻有重，同时，医院本身的等级、医疗设备的先进程度等因素也都有所差别，必然会出现均次住院费用的高低不同。”市医保中心工作人员解释说。

　　冠心病介入治疗、心脏起搏器安装手术等的均次住院费用，不同医院的最大差距都在3万余元。辽宁电力中心医院副院长、心内科专家高明宇说：“起搏器的价格从低到高分为单腔、双腔和三腔几类，而支架也有进口、国产，涂药、不涂药的区别，价格自然就不同。患者病情不同、经济情况不同，自然会选择在不同的医院植入价格不同的设备，支架的个数也因病情而各不相同，这是两种手术均次住院费用差距高达几万元的主要原因。”

　　心脏病手术价格差异巨大，一些市民表示理解，可作为常规手术的胆囊切除术，它的均次住院费用为何存在着3倍多的差价？沈阳市第五人民医院普外二科主任朱宏介绍：“近几年，‘小手术’的方式不断更新，向微创和减轻痛苦方向发展。像胆囊切除术、脾切除，手术并不复杂，传统开腹手术价格较低。但为了避免开腹手术后留疤痕和住院时间长的缺点，很多患者要求采用微创的腔镜手术方式，这无疑增加了手术的成本。”