潮州一名急性酒精中毒患者抢救无效死亡，家属纠集100多人押着年轻医生游街；南京口腔医院护士陈星羽遭人殴打瘫痪，只因调整了打人者女儿的住院床位。潮州的辱医事件，因当地政府“高度重视”，闹事者当天很快投案自首；南京护士被打，随着知名骨科专家、全国政协委员温建民出面，施暴的女官员日前已被刑拘——不过，小陈护士已经在床上躺了两个礼拜。

    笼而统之，两件事情都是“医患矛盾”。但细细分析，两者又有着诸多不同。潮州的医生被强制游街，原因是患者喝酒死亡，家属认为医院未能采取有效措施救治，人送进急救室，必须活生生地出来，进了太平间的话，医生就是渎职，就是拿了钱不办事，就丧失了基本的人格尊严，可以肆意凌辱，如此方能出口恶气；南京护士被打，原因是家属认为医院临时将男女患者安排在同一病房不妥，谈不拢便以暴力宣泄不满。而且，由于南京的打人者还身具公职，加上事后有关方面处置不够及时，更引起网络上的诸多议论。

    结合此前种种发生在医院的暴力事件以及善后处置，不难看出医患矛盾这一问题的复杂之处，它涵盖了从挂号到出院的全过程，其中的任何一个环节、医院的任何一处地方，都似乎暗藏了“危机”，只要一点火星，就可能引燃在此间飘荡的负面情绪。口角、斗殴乃至持刀相向，暴力的等级也很难找到靠谱的系数，几乎就在掷骰子，这次被骂，下次可能就会被捅——一切全看医生今天的运气如何。在如此压力之下，无怪乎有医者要发出悲鸣：如果你们有女儿，会舍得让她将来当护士吗？更不用说，被暴力夺去生命的医生，哪一个不是多年苦读寒窗，在父母期望中长大的高材生？

    其实，进入医院之时，病人与家属无非想要求得救治、恢复健康，没人愿意最后与医院闹翻。按说看病这种事，非专业人士只能听从医生的吩咐，即所谓的 “遵医嘱”，该吃药的吃药，该打针的打针，该手术的手术。而这个诊治的过程，首先需要患者对医疗体系的信任，其次是医务工作者的职业精神，两者互相配合的话，重获健康的患者感激医生，医生则收获赞誉的口碑，如此便形成良性循环——即便患者病重不治，那么家属也能尊重“命数”，也少不了对悉心戮力的医生道声谢。若对救治方案及效果存疑，可向值得信赖的第三方提请审查，由专业机构检视患者及家属的诉请是否合理、医生是否有诊断失误之处，裁决结果公正而使人信服；如果这都不能平息争端，那么还可通过司法途径，解决相关纠纷。在以上理想的医患互动之中，自然不会出现暴力因素。

    然而必须看到的是，在今天的医疗体系中，与理想状况不合的地方太多。患者还没到医院，便已考虑该送医生多少“红包”为妥，拿到了方子，又怀疑医生医生多开了几瓶药、安排了不必要的检查；一旦没有药到病除，脾气差点的便要拿医生出气；假如不幸死亡，家属更加不依不饶。而医生呢？辛辛苦苦读医科，先从住院医生干起，薪水低就不提了，病人塞“红包”，拿吧，对不起希波克拉底誓言；不拿吧，病人说不定以为嫌少——何况自己的收入确实不高。而对于公立医院的医生来说，一天要诊治的病人不知几何，对每个人都春风拂面，难啊。

    当医护人员受到各种伤害成为医患矛盾的必然结果时，我们必须探究是什么原因为此设定了演化路径。处置医院里的暴力事件，或可依据后果的严重程度划分为治安或刑事事件——即便如南京护士被打一事，可能有外力因素干扰，但还是让施暴者受到了惩处，过于纠缠当事人身份，其实与解决医患矛盾这一大命题不太相干；真正需要厘清的，乃是对于医疗体制当前表现出来的“系统性征状”进行剖析，找出病灶所在。头痛医头、脚痛医脚，下次可能就是肚子痛，于医患矛盾而言，难免一次又一次走入以暴力终结恩怨的老路。

    （来源：新闻晨报 作者：郁潇亮）