8月18日，安徽省卫计委公布了“53种不需要输液”的疾病清单，清单一公布，立刻在网上热传。记者发现，其中包括常见病多发病，一些外科、妇科炎症以及小儿的疾病，都明确可以不需要使用抗生素输液。（8月20日《扬子晚报》）

　　中国近年来得到了一个“吊瓶大国”的称号，平均每个中国人每年输液的数量是国际平均水平的好几倍，由此可见抗生素滥用的普遍性与严重性。抗生素滥用不但加重患者的经济负担，造成医疗资源的浪费，更大的问题是会让很多患者产生耐药性，以后再有类似病症，可能存在无药可用的巨大风险。

　　所以安徽省卫计委此次公布“53种不需要输液”的疾病清单，其背后的价值和意义是不容否定的。实际上，很多时候正是患者的主动要求，才让医生不得不使用抗生素，现在有了这份卫生部门发布的权威名单，患者可以“对症下药”，在求医问药的时候不但可以更理性，更客观，不主动要求医生使用抗生素，而且如果有医生滥用抗生素，自己也可以据理力争，纠正医生的错误用药。

　　在对这份名单给予充分肯定的同时，我们也应该看到，这份名单上的疾病，既有内科也有外科，既有儿科也有妇科，要一个普通患者一个不漏地记住这53种病症，显然是一个不可能完成的任务。患者记不住，自然也就无法在医生用药的时候给出自己的建议或者是进行阻止。所以在我看来，从普及医疗常识，倡导理性用药方面，这份名单确实很有价值和意义，但是要避免抗生素的滥用，主要还得从医疗机构和医护人员入手，而不能把希望都寄托在患者的身上。

　　2012年8月1日，卫生部颁布的《抗菌药物临床应用管理办法》开始实施。根据规定，医生开处方使用抗生素时，必须根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查结果，初步诊断为细菌性感染者才能应用抗菌药物。而缺乏细菌及病原微生物感染的证据，以及病毒性感染者，都不能应用抗菌药物。该《办法》明确规定，医疗机构违规使用抗菌药物，卫生行政部门可根据情节轻重处以三万元以下罚款。另外，医生违规使用抗菌药物将被取消6个月到一年的处方权，情节严重者将被吊销执业许可证。

　　规定很详细，处罚很严厉，关键是在具体的贯彻实施过程中，是否严格落实，严格监管了。对于一些正规的医疗机构，可能还好说，但是对于一些民营医院、私人诊所，问题却不容乐观。这些民营医院和私人诊所，为了让患者在最短的时间内获得最快的疗效，以留住“回头客”，往往是什么药见效最快就用什么药，那么抗生素几乎成为很多私人诊所经营者的首选。所以要想避免抗生素被滥用，关键还得依靠医疗主管部门对医疗机构，尤其是民营医院和私人诊所的严格监管，需要建立完善的监管和问责制度。

    编辑点评：安徽省卫计委公布“53种不需要输液”的疾病清单，是一个进步。但是，这种事关民生的大事，卫计委为何不能更进一步，制定相关的制度来明确抗生素的用法？

    （来源：东方网 作者：苑广阔）