昨日(7月28日)是第5个“世界肝炎日”。在甲、乙、丙、丁、戊五种病毒性肝炎中,戊型病毒性肝炎最晚被发现,长期受到人们的忽视。但是,戊肝的危害性远高于最早发现的甲肝,戊肝病死率1%~5%,而甲肝病死率约为0.01%。我国是戊肝高发区,2012年至2014年,戊肝发病人数、死亡人数连续3年均超过甲肝。据国家卫计委发布的传染病疫情报告显示,从2003年开始,戊肝发病率呈明显上升趋势,在成人急性病毒性肝炎中已居首位。
戊肝是一种食源性疾病,猪、牛、羊等都是戊肝的宿主。有调查显示,猪的戊肝病毒感染率可高达90%以上,贝类海产品中戊肝病毒的携带率也较高,而这些家畜和海产品都是我们日常主要饮食来源,一旦食用带有戊肝病毒且未煮熟的猪肉、猪肝、海产品,都可能会患上戊肝。
眼下天气越来越热,冷饮、凉拌小吃、生蚝、生鲜、烧烤渐渐成为人们饮食中的主角,因为饮食不当而染上戊肝的病例时有发生,如孕妇贪食海鲜染上戊肝、商务人士在外就餐染上戊肝等,这些身边的例子都在警示我们,在外就餐,一定要当心“病从口入”。此外,戊肝还可以通过血液传播、母婴传播和接触传播。
戊肝起病较急,常有发热、食欲不振、恶心呕吐等急性肝炎症状,较其他病毒性肝炎更易出现黄疸(全身皮肤、黏膜黄染、小便呈现浓茶色),重症患者常引起肝功能衰竭乃至死亡。慢性乙肝患者如重叠感染戊肝时病情较重,病死率增高;妊娠晚期妇女感染戊肝时,容易发生肝衰竭,病死率高达10%~40%;老年人感染戊肝时,通常病情较重,病程较长,病死率较高。
接种戊肝疫苗是预防戊肝最直接、最有效、最经济的手段。目前,戊肝疫苗已上市,且在多地广泛使用,市民可到各地社区卫生服务中心、卫生院等及时接种。专家建议慢性肝病者,如乙肝病毒携带者、慢性乙肝患者、酒精肝、脂肪肝等人群,可通过注射戊肝疫苗预防戊肝,戊肝疫苗接种程序和乙肝疫苗一致,也可和乙肝疫苗同步接种,但不能注射在同一部位。可为接种者提供安全有效的保障。
(来源:长沙晚报)
(作者:张亚娜 系湖南省医学会第二届医学科普与健康教育专业委员会委员)