今年9月27日是“世界心脏日”。美国疾控中心发布的该国第一份心脏年龄研究报告指出，每4个美国人中就有3人的心脏年龄比实际年龄老，平均而言美国成年人的心脏年龄比实际年龄老约7岁。我国是否也存在类似现象？现代人的心脏更脆弱吗？日前，在长宁区程家桥街道社区卫生服务中心举办的第62期上海市社区健康大讲堂上，同济大学附属东方医院心内科李纪明副主任医师介绍，39岁白领也有“60岁”心脏，近期上海企业年度体检中频频爆出令人吃惊新闻，由此，值得每一个人重视发问：你的心脏比你年龄老吗？

　　不良生活方式加速心脏衰老

　　李纪明教授指出，不良生活方式及其他因素是导致心脏老化的主要因素。近年来，环境污染加重，生活节奏加快，中青年人工作压力大，加上不良生活习惯，确实提高了心脏年龄。

　　虽然人的种族区别导致基因有一定的差别，但基因只是决定心脏疾病的一部分，而不良的生活方式及其他因素也是导致心脏老化的主要因素。所以，美国疾控中心按不良生活方式、相关疾病及家族史统计的心脏年龄研究报告结论“较多人的心脏年龄老于实际年龄”也基本适用于中国。

　　李教授介绍，如今患有心脏疾患的中青年人越来越多。他就曾接诊过一位39岁的男病人。那名患者平日有抽烟的习惯，加上职场竞争压力大，经常熬夜加班，一日三餐也不规律，就连血压升高都未及时发现。他说道：“其实那位患者的心脏年龄已经远超过他的实际年龄。冠脉造影显示他的心脏血管像枯树枝一样，全都弥漫狭窄。类似这样的病人近年来也是屡见不鲜。”

　　李教授指出，高血压、高血脂、糖尿病、抽烟、久坐运动少、工作压力大、肥胖、高盐饮食、熬夜、脾气差等，都可以增加心脏的年龄。

　　大腿粗臀部大未必心脏好

　　有研究表明臀部大的人体内“坏胆固醇”水平更低，“好胆固醇”水平更高，因而心脑血管硬化的几率较小。还有研究显示大腿周长60厘米以上、腿部肌肉强壮者，早亡和患心脏病风险大大降低。这些说法都可信吗？

　　对此，李纪明教授表示，臀部大的人臀部脂肪自然比常人多，但超重的人往往臀部也容易发胖。而一般体形肥胖的患者实际上更容易患糖尿病。他解释说：“这是因为体形肥胖患者的脂肪呈肥大型，肥大的脂肪细胞上胰岛素受体相对减少，对胰岛素相对不敏感，虽有足够的胰岛素也不能发挥其作用，给机体带来了负担，不仅容易诱发糖尿病，而且易患高血压、高血脂、脑卒中、冠心病、内分泌紊乱等疾病。”所以，从这一角度来看，臀部大的人心血管未必好，患糖尿病的风险也未必很低。

　　那么大腿粗是否代表心脏好呢？李教授说道，很多长时间久坐的人，比如电脑族的大腿会比一般人粗，而久坐会使心脏的储备能力下降，若突然活动，就可能会胸闷、心慌，引发冠心病。中医理论认为久坐伤气、气行则血行，因此，久坐会有碍气血运行，久而久之也会对心脏造成危害。因此，他指出，并不能简单说大腿粗的人就心脏好。至于“耳朵大，老了不失聪”、“平足，腿部受伤少”等说法也都存在片面的认识。专家介绍说，从总体上看，身材相对匀称的人，综合协调能力更出色，也更自信，身体也相对更健康。

　　静息心率60-70次/分

　　健康风险低

　　常言道，心跳慢、可长寿。那么，到底心跳是慢好还是快好？李纪明教授表示，在生物界，一般而言心跳越快，寿命越短。“比如乌龟活得久就是因为心跳慢，乌龟冬眠时，一分钟心跳才10次。而老鼠之所以短命就是因为心跳快，老鼠不管活动与否，每分钟心跳约在100-150次。”

　　那么人的心脏每分钟跳多少次才算正常？李教授指出，一般在清醒、不活动的安静状态下，心跳维持在每分钟在60-70次较好。“但对于心脏病人可以将静息心率控制得更低些。如果是患有比较明显的心脏病，如心肌梗死、心衰的患者，在没有症状时可以控制在55次/分左右，若55不舒服可控制到60。”

　　医患互动

　　Q：如何测算你的心脏年龄实际是多少？

　　A：介绍一项测试，从你的体重、运动、饮食、吸烟、家族史等多方面进行评估，可测算出心脏年龄和实际年龄是否同步。

　　加法：如血压高加5岁、有家族史加1岁、口味重加2岁、爱吃肉加3岁、吸烟加4岁、男性加3岁、喜欢熬夜加4岁、习惯久坐加4岁、肥胖加4岁；

　　减法：心态平和，凡事不急躁减3岁、静息心率每分钟75次以下减2岁、每天运动30分钟减5岁、爱吃坚果减2岁。

　　李纪明教授：这一计算方式中提到的因素都是有一定的学术依据，所以按这个方式计算心脏年龄还是有其较大的价值。当然还有一些其他心脏疾病的影响因素并没有统计在内，如糖尿病、大量饮酒等。

    （来源：新民晚报 作者：吴瑞莲）