盆腔炎的诊断标准
发布日期:2014-12-23
1、最低诊断标准:子宫压痛;或附件压痛;或宫颈举痛;
下腹压痛同时伴有下生殖道感染征象的患者,诊断盆腔炎的可能性大大增加。
2、支持盆腔炎诊断的附加条件
1)口腔温度≥38.3℃;
2)宫颈或阴道黏液脓性分泌物;
3)阴道分泌物显微镜检查有白细胞增多;
4)血沉加快;
5)C反应蛋白水平升高;
6)实验室检查证实有宫颈淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染。
大多数盆腔炎患者都有宫颈粘液脓性分泌物或阴道分泌物镜检有白细胞增多。如果宫颈分泌物外观正常并且阴道分泌物镜检无白细胞,则盆腔炎诊断成立的可能性不大,需要考虑其他可能引起下腹痛的病因。如有条件应积极寻找致病微生物。
3、盆腔炎最特异的标准包括:
1)子宫内膜活检显示有子宫内膜炎的病理组织学证据;
2)经阴道超声检查或核磁共振显像技术显示输卵管管壁增厚、管腔积液,可伴有盆腔游离液体或输卵管卵巢包块;
3)腹腔镜检查结果符合盆腔炎表现。
(来源:39健康网)