高血压降压的目的是使患者血压达标，以降低心脑血管疾病的发病和因其造成患者死亡的风险。但现实中，有相当数量的患者经综合治疗后仍未能达标。2008年《Circulation》刊登的研究数据显示：降压后血压仍在140/90mmHg以上的小于60岁的高血压患者，心血管事件发生风险是正常人群的4.4倍。刊载于《中华心血管病杂志》、由我国知名心内科专家胡大一教授2010年牵头的调研数据显示，中国仍有55%正在治疗的高血压患者的血压高于140/90mmHg。

　　针对降压不达标后的治疗，2013欧洲高血压指南指出，足量和加药是降压两个有效的方法，但在两者的优先选择上并没有明确。而这一点在2014年最新发表的FOCUS研究中，对高剂量钙拮抗剂（CCB）或高剂量血管紧张素受体阻滞剂（ARB）或两者低剂量联合的疗效与安全性的探讨，给予我们启示。对此，中国医学科学院阜外心血管病医院吴海英教授指出，2013年欧洲高血压指南、2010年中国高血压防治指南中都对“二氢吡啶类CCB是唯一无绝对禁忌症的降压药”的重要地位给予了肯定。CCB适应症广泛，高血压患者如果低剂量单药治疗不达标，可联合治疗或加量治疗；低剂量联合治疗不达标时，仍可加量治疗。硝苯地平控释片60mg等新型药物规格的问世为医生和患者提供了更多选择，患者应在医生指导下规范使用。

    （来源：新民晚报 作者：柏豫）