——眼科医生教你认知眼睑痉挛 
 
　　俗话说“左跳财右跳灾”。换言之，眼皮跳预示着即将发生的事情的好坏。真的如此吗？尚且不去争辩其科学性。我们不禁要问眼皮跳是不是一种病呢？如何判断自己是否得了这个病？如果患病，又该如何治疗呢？就让眼科医生逐一解答这些问题。

　　眼皮跳可以是一种病，但要注意区分生理性还是病理性。生理性的眼皮跳多为一过性，短期内可自行缓解，往往由于疲劳或精神紧张等因素诱发。病理性的眼皮跳临床上称之为眼睑痉挛。

　　眼睑痉挛最为常见的症状是眼皮抽动，眨眼次数增多，注视时阵发性睁眼困难等，如果察觉自己有以上这些症状持续较长时间而无缓解时应该高度怀疑眼睑痉挛的可能。并且上述症状常在紧张、激动、疲劳和生气时加重。部分患者存在一个现象，在特定的状态下可缓解，如说话、张口、咀嚼、触摸眼睑或压迫眉弓。这在医学中，称为“感觉诡计”。如果发现自己有上述症状，并且持续时间较长时，提示患有眼睑痉挛的可能，应及时就医，早期诊断往往有利于疾病的治疗。当病情加重后，治疗的反应较差，并且维持时间较短。

　　眼睑痉挛由于目前病因尚不明确，很难治本，长期的眼睑痉挛给患者身心带来极大的痛苦。由于长期的眨眼以及抽搐极易出现眼部疲劳，长期痉挛牵拉眼睑皮肤会造成眼皮松弛，皱纹加深，影响外观，引起患者自卑的情绪，并进一步影响社交活动，导致患者的生活质量的下降。眼睑痉挛作为一种慢性进展性疾病，如果得不到有效治疗，会增加患者的精神压力，严重者可造成焦虑和抑郁等心理问题。

　　眼睑痉挛的患者可以选择到眼科或者神经内科进行诊治。目前对于眼睑痉挛的治疗方法很多，关键是根据病人的实际病情确定治疗方案。主要包括口服药物、注射肉毒毒素等，对于部分肉毒毒素治疗无效者，可考虑眼轮匝肌切除术、经颅磁刺激和脑深部电刺激等治疗方式。日常生活中，畏光的患者要佩戴护目镜，避免强光刺激。

　　眼睑痉挛的患者大多数伴发干眼，干眼的存在加重了患者的眼部不适症状，在治疗眼睑痉挛的同时需要关注患者的干眼问题，补充人工泪液，滋润眼睛也非常必要。

　　眼睑痉挛还会继发产生一些眼睑问题，比较常见的是眼皮松弛。眼皮松弛一方面可能会造成眼皮下垂而遮挡视力，另一方面会影响患者的外观。因此在病情控制稳定的情况下，眼睑痉挛伴发眼皮松弛的病人还可以考虑进行拉皮手术，将多余的眼皮去除，这不仅能够解决视物遮挡的问题，也能够改善患者的外观，提升自信度，从而改善患者的生活质量。

    （来源：新民晚报）

    （作者：龚岚 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科主任医师）