去医院看病,“CT”、“核磁”、“X光”、“B超”等这些医学检查名词对于人们来说并不陌生,但是患者往往不知道医生开各种检查的目的。为什么有时用“CT”,有时又用“核磁”,是因为病情加重了吗?初步了解这些检查的特点、优势和适用范围,有利于患者检查时间和费用的节省。
X线平片是最基本的X线检查方法。X光是用X射线照射人体部位,并形成影像的技术。CT其实就是X光,只不过是比较复杂的X射线成像技术。普通X射线成像只能形成少数位置的平面图像,有位置重叠的限制,比如说一个病灶离骨骼很近的情况下,容易被遮蔽不容易发现,从而难以确诊;而CT即“计算机辅助断层扫描”,是由计算机控制X射线的发射和接收,对人体部位的指定层面进行旋转扫描,并对接收的信号强度求解,从而得出该层面的不同区域对X射线的吸收能力,最终由计算机绘制成断层平面图,提供给医生作为诊疗依据。显然,CT比普通X成像技术提供更多、更准确的信息,在接近的有效分辨率下患者接受的X射线辐射强度也大大降低。
磁共振(MR)是一种生物磁自旋成像技术,它可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像,不会产生CT检测中的伪影;不需注射造影剂;无电离辐射,对机体没有不良影响。MR对检测颅脑常见疾病非常有效,同时对腰椎椎间盘后突、原发性肝癌等疾病的诊断也很有效。MR也存在不足之处。它的空间分辨率不及CT,带有心脏起搏器的患者或有某些金属异物的部位不能作MR的检查,另外,价格比较昂贵。
B超则是利用机械波——声波对人体某一部位进行扫描,和“扣诊”可以说并没有本质的区别。随着彩色-多普勒超声技术的产生,出现了彩超(彩色B超),即在黑白B超的基础上加上彩色,彩超同时又提供了血流动力学的丰富信息。
(来源:大众卫生报)
(作者:陈婕 长沙市中心医院放射科主治医师)