美国里士满大学医学中心泌尿与泌尿微创外科研究所主任约瑟夫·莫塔教授认为，憋尿是引起膀胱癌最重要的原因之一。尿液中的致癌物质可侵害膀胱纤维，并会破坏细胞正常结构发生恶变。每小时排出的尿液与相隔两三个小时排出的尿液相比，后者尿液中所含的致癌物质会多得多。这也就意味着，尿憋得越久，患癌的可能性越大。

　　这个推论是片面的。目前发生膀胱癌的确切机制还不清楚，除了人种、遗传等因素外，职业、吸烟史和环境等都是重要的影响因素。

　　不能靠勤排尿来防膀胱癌

　　人尿液的生成是持续性的，但人不可能持续不间断地排尿，尿液会在膀胱内蓄积到一定量时才排出，因此尿液在膀胱内是持续存在的。增加膀胱肿瘤可能性的重要原因不是尿液，而是尿液中所含的成分。工作环境、吸烟或嗜好食用腌渍食物等，会使一些有害成分在代谢后进入膀胱内，持续存在，即使患者排空了尿液，新生成尿液中的有害成分又会出现在膀胱内，同样会对膀胱产生不利影响。

　　减少患膀胱肿瘤的几率不是靠勤排尿能解决的，而是要养成良好的生活习惯，如戒烟、进食新鲜食物，尽可能改善有害的生活工作环境，减少有害物质的吸收和生成，同时养成多饮水的习惯，增加尿量以稀释膀胱内的不良物质，降低其在膀胱内的浓度，减轻对膀胱壁的恶意刺激。

　　没有证据表明，男性比女性患膀胱癌的几率要高得多的原因是男性憋尿时间更长，而与男性工作环境、吸烟的比例等因素有关。笔者在意大利工作、学习期间，就发现意大利女性的吸烟率远高于中国女性，甚至高于男性。在那里，女性膀胱肿瘤的发生率远高于我国女性。

　　经常憋尿会影响肾功能

　　憋尿的确是一种不好的生活习惯。正常情况下，成人一天要排多少次尿液才算是正常的呢？大多数学者认为，从早上起床到夜间入睡，期间排尿次数少于8次，从夜间睡觉到次日起床，夜间排尿0~1次。每天成人排尿量大约是2000毫升，其中3/4左右都在白天排出，因此单次尿量在300~400毫升是比较适宜的。大多数正常成人膀胱内尿液达到300~400毫升后就有比较明显的尿液感，就会提醒自己要上卫生间了，这样就能及时排出体内废物，又不影响生活，这是人类长期进化自然选择的结果。

　　憋尿会让膀胱内尿的容量超过400~500毫升，甚至更多。这样做会增加人的不适感，而膀胱内尿液增多，膀胱腔内压力增加，肾脏新生成的尿液不易排到膀胱内，长久以往，对肾功能会有一定的影响。另外，膀胱过度充盈会导致膀胱壁变薄，膀胱壁通透性增加，会增加膀胱内不良物质，甚至细菌进入血液循环的机会，增加尿路感染的几率；膀胱过度充盈膨胀，也有可能拉伤膀胱肌肉，导致膀胱逼尿肌收缩力下降，引起排尿困难或尿液排不干净。

　　尿路感染者要学会适当憋尿

　　不提倡憋尿并不能说不能憋尿，还要具体情况具体分析。我们在门诊看病的时候，经常遇到很多年轻的女性说排尿困难，而且总觉得没有排干净，但这些患者早上起床的第一次尿液都排解的十分畅快。对于这些患者，我们可以鼓励其适当的憋尿。因为这些患者大多数有慢性尿路感染的病史，因为感染导致膀胱对尿液的敏感性增高，膀胱内只有很少量的尿液，甚至只有数毫升就有强烈的尿意，不排不舒服，排又排不了多少。

    （来源：健康报）

    （作者：陈忠 武汉同济医院泌尿外科教授）