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　　问：定期牙检的“定期”是多久？

　　答：冯希平 李飞 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔预防科医生

　　9月20日是第27个“全国爱牙日”，今年的主题是“定期口腔检查、远离口腔疾病”。口腔健康是全身健康的重要组成部分，口腔疾病不仅会影响咀嚼、语言、美观等局部功能，也会直接或间接对全身健康产生重要影响。常见的口腔疾病（如龋病、牙周病等）通常进展缓慢而且隐匿，若早期发现并治疗，效果好且费用低。因此，口腔的常规保健不仅需要刷牙、漱口等日常护理，也需要定期到医院由专业人员对口腔状况进行系统检查。

　　对不同人群，口腔检查的周期和内容也有差异，科学合理的口腔检查可以提早发现并控制口腔疾病。根据2009年发布的《中国居民口腔健康指南》，普通人群应当至少每年进行一次口腔检查，主要是针对龋病和牙周病等常见口腔疾病进行早期的诊断和治疗，并由医师根据需要，采取适当的预防措施，来预防和控制口腔疾病的发生和发展。并且，我们还提倡每年洁牙一次，以清除牙面上沉积的菌斑和软垢，保持牙齿的坚固和牙周健康。

　　有证据表明，孕妇由于激素水平变化以及怀孕后生活习惯的改变，容易罹患牙周病并导致早产及低体重儿。而怀孕期间接受复杂的口腔治疗也会增加流产或早产风险。因此，女性在计划怀孕时就需主动接受口腔检查，排除隐患，避免怀孕期间发生口腔急症。孕期4-6个月是治疗口腔疾病的窗口期，简单的口腔治疗可在此期间完成，但也应尽量避免X线检查。

　　婴幼儿应从第一颗牙齿萌出开始，半年接受一次口腔检查，由医生判断孩子牙齿萌出的情况，检查有无患龋，并提供针对性的龋病治疗措施或口腔卫生指导。儿童3-6岁为龋病多发期，此时应每6个月接受一次口腔检查，及早处理已出现的龋病，早期矫治畸形，并由医务人员局部用氟，或者指导家长监督孩子使用含氟牙膏，增强孩子的口腔健康意识。对于学龄期儿童（6-12岁），口腔内20颗乳牙将替换为28颗恒牙，此时如果乳恒牙脱落和萌出的顺序和时机异常，将会造成牙列不齐，应该及时就诊。对于新萌出的恒磨牙，应及时接受窝沟封闭术，以填平牙齿咬合面的窝沟，防止窝沟龋的发生。同时应定期复查封闭剂脱落情况，并接受口腔健康指导，防止龋病和青少年牙龈炎的发生。约12岁左右，恒牙萌出完毕，此时如有牙齿排列不齐等情况，应及早接受牙齿矫正治疗。

　　老年人由于身体机能减退，组织器官退行性变化、慢性消耗性疾病等原因，通常存在各种口腔健康问题，对于咀嚼功能、外形美观以及发音等功能都存在不同程度的影响。必须明确的是，人老掉牙并不是必然规律，只要掌握良好的口腔卫生习惯，再加上合理预防、及时控制口腔疾病，就可终生拥有一副健康的牙齿。老年人至少半年应接受一次口腔检查，及时发现并尽早处理牙本质敏感、根面龋坏、残根残冠、粘膜疾病等口腔问题。此外，还需听从医务人员建议，戒除吸烟饮酒嗜好，合理使用牙间刷，接受定期洗牙等口腔健康促进措施。

　　残疾人由于生理及智力障碍，口腔卫生的自我维护比较困难，口腔健康状况通常较差。家属应当适时带他们接受口腔健康检查，及时处理口腔问题，使用含氟泡沫、凝胶等防龋物，并在医务人员的建议下选用电动牙刷、冲牙器等护理产品。

    （来源：文汇报）