健康意识的提升，让越来越多的人对自身一些疾病也额外的重视，比如许多女性朋友在体检时，发现自己患有乳腺增生，并且听说乳腺增生会转变成癌，于是非常紧张，担心这是乳腺癌的前兆。究竟如何正确对待乳腺增生，并且最好对它的预防及治疗，已成为每个女性都要具备的知识。
长期重度增生要引起警惕
其实，乳腺增生的根本是由于女性内分泌失调——体内雌激素相对增高、孕激素相对降低所造成的乳腺结构紊乱，别担心它一定会转变成乳腺癌。绝大多数乳腺增生患者在经过有效治疗后都会好转，而不是得了乳腺增生就一定会转变成癌。只有部分重度增生和不典型增生者可能会转变为乳腺癌。
尽管如此，并不是说得了乳腺增生可以高枕无忧，乳腺增生和乳腺癌在许多发病诱因上是相同的，而且发病机理也有共同之处，都是由于雌孕激素比例失衡引起。而且，临床上也发现，有些长期认为是乳腺增生的患者，最终手术后诊断为乳腺癌。究其原因，一种我们认为可能是长期重度增生或不典型增生被忽略，得不到治疗而转变为乳腺癌，还有就是乳腺增生的团块结节掩盖了乳腺癌的肿块的发展。
如果发现有乳腺增生，特别是伴有明显结节的，一定要密切随访，与医生积极讨论治疗方案。一般来讲，针对乳腺增生的治疗主要通过密切的随访和药物的介入来抑制乳腺增生的状况。但如果继续增大或者增多甚至出现肿块，则需要考虑手术。
关于手术治疗，一般患者总会问医生：要开刀吗？要住院吗？伤口大吗？其实，目前手术治疗的方式包括传统的开放式手术和微创手术两种。如今微创手术已经相当成熟，通过B超引导带负压吸引的旋切系统，定位相对更准确一些。相较于传统手术来说，有时间短、愈合快、伤口美观等特点。有些患者当天开刀，当天就能出院。对于特别抗拒开刀的病人来说，从心理上更能接受这是个“小手术”。
预防增生再发展需长期重视
要想预防或是不再加重原有的乳腺增生，健康的生活方式不可或缺，这需要靠日常一点一滴不断地积累。掌握必要的医学常识，乳腺增生甚至于乳腺癌将会得到有效地预防和控制。我们要尽量做到八重视。
1、少戴过紧或是有挤压隆胸效果的胸罩。为了追求胸前的“事业线”，一些小胸女性往往会借助聚拢类的胸罩，甚至佩戴大小不合适的胸罩。这虽说是小事，但是一整天乳房受挤压，会影响正常的淋巴回流，导致乳腺增生。
2、减少食用高热量食品和垃圾食品。垃圾食品可以使人的大脑产生快感，会逐渐上瘾。这种长期的高脂食品的摄入，可以破坏体内激素的正常转归，其内的有害物质可以致癌，同时可以抑制人体的免疫反应，可谓有百害而无一利。60-69岁的妇女，体重从60千克增加到70千克，乳腺癌的发生率可以增加80%。因此提倡饮食以清淡为主，荤素搭配，荤菜可以多食鱼，素菜可以多吃绿叶蔬菜、白菜和食用菌类，新鲜水果可以多吃柑橘类、浆果类。
3、尽量避免激素类药物和美容产品的使用。在无医嘱的情况下，不要自行服用一些有可能含激素的口服液，特别是处于更年期的女性，更不要盲目借助补品来改变雌激素水平下降的现状。出现更年期的症状，应该及时去医院就诊，要在医生的指导和随访下补充雌激素。
4、尽量母乳喂养。女性产后不哺乳或哺乳时间过短，容易发生乳汁淤积、急性乳腺炎，甚至会造成激素水平的突然改变，引起乳腺疾病的发生。研究认为，雌激素是乳腺癌发生、演进的重要刺激因子，而孕激素则可能是一种保护因素。哺乳可能通过延长孕激素保护作用的时间，相应地缩短雌激素刺激作用的时间，从而降低乳腺导管细胞发生恶变的风险。
5、尽量不做人工阻断妊娠，以减少乳腺增生的概率。乳腺增生和体内的激素水平的变化有关，而人工阻断妊娠，使体内的激素水平产生突然的变化，这种情况下最容易引起乳腺增生以及乳房疼痛。
6、保持心情的舒畅，情绪乐观是乳腺增生和乳腺癌的最好防御武器。乳腺疾病不仅仅是乳房的上皮细胞的变化，同时也是一种心因性疾病，也就是说是精神或心理因素引起的一种症状，很多心理疾患如焦虑、抑郁等都会引起，因而保持健康的情绪非常重要。
7、生活规律、适当运动。平时应劳逸结合、睡眠充足，少熬夜。白领女性长期待在大楼内，缺少适当的运动有关。长时间斜着靠或趴在桌上，使胸部处在挤压的支点上，会干扰乳腺内部的正常淋巴和血液循环。久坐办公室的女性，如果没有合适的场地做运动，也可以因地制宜，可适当进行扩胸、转腰等运动，可有效地牵拉乳房及周围组织参与运动，增强胸部健美，还可以预防乳腺疾病的发生。
8、成年女性应定期进行乳腺普查，如超声、钼钯甚至是核磁共振等。30岁以上的女性应该每年检查一次，而对于伴有乳腺增生的女性，应该至少每半年检查一次。40岁以上，应该常规每年做一次钼钯检查。各年龄段的女性平时都可以做自查，最佳时间可以定在月经结束的一周内，面对着镜子站立或平卧在床上，观察乳房表面皮肤有无改变、有无肿块触及、有无腋下淋巴结触及以及有无乳头溢液的情况。
（来源：新闻晨报）
（作者：韩晶 东方医院乳腺外科主任，副主任医师，副教授）
