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避孕药增加乳腺癌风险?别忽略其积极作用
发布日期:2014-09-03

  据路透社报道,一项新的统计分析发现,50岁以下的女性患乳腺癌,可能跟她们近期内服用避孕药有关。但研究人员强调,对于大多数年轻女性来说,相对于避孕药会导致乳腺癌的风险,它在降低其他癌症风险方面的作用更不应该被忽视。

  该研究的主要作者,西雅图弗雷德哈钦森癌症研究中心的伊丽莎白-比伯(Elizabeth F. Beaber)说,这些结果并不足以改变临床实践和阻止所有女性服用避孕药。

  过去的一些研究表明,避孕药中所含的激素,可能“喂养”对激素敏感的肿瘤,从而提高年轻女性患乳腺癌的风险,甚至还会带来额外的健康风险。

  但是,比伯的研究团队指出,避孕药在几十年的不断发展中,其激素含量已经下降到只有原来的10%左右,常规口服避孕药雌激素含量从150微克已经下降到20微克,这在很大程度上降低了激素可能带来的不良反应,而很多的研究所采用的数据,仍然是早已停止使用的配方。

  该团队分析了大量医疗服务体系提供的数据,跟踪了避孕药处方和乳腺癌诊断,以研究避孕药给女性带来的健康风险。他们比较了1102名浸润性乳腺癌患者,和21952名没有罹患癌症的同龄女性,在1990年至2009年间的数据,在一年内使用口服避孕药的女性,比从未使用或者在一年以前使用过的女性,患乳腺癌的风险有所增加。20-49岁的对照组女性服用避孕药,仅有13%的女性患上乳腺癌,而研究对象服用避孕药患乳腺癌的风险则增加了50%。

  避孕药中所含高剂量的雌激素或黄体酮(孕激素),与癌症发病风险增加关系密切。比伯说:“我们在研究中发现,在一年内使用高剂量雌激素的配方,合成黄体酮(ethynodiol diacetate)和特定三相口服避孕药,增加了患乳腺癌的风险。而其他配方,包括低剂量雌激素的口服避孕药,似乎并未与风险升高有关。”

  使用高雌激素或高合成黄体酮避孕药,患乳腺癌的风险,是没有服药女性的2.6倍,而使用炔诺酮、黄体酮和三相避孕药,其风险更是高达3.1倍。总的来说,激素依赖性肿瘤的风险略高于其他类型的肿瘤。

  但是,癌症家族病史等因素,也可能影响其结果,还需要更多的研究来确定,不同的避孕方式为什么以及如何影响乳腺癌的风险。

  据美国癌症协会统计,只有1%不到的女性在40岁前患乳腺癌,在此基础上增加50%的发病风险,也并不意味着会有大量的女性患上乳腺癌。

  而且,在停药之后,乳腺癌的发病风险还会逐步降低,在停药10年后,其风险就会完全恢复正常水平。

  事实上,对于女性来说,避孕药仍然是非常安全的,尤其是对于增加患乳腺癌的风险,避孕药对于女性健康的积极作用才是至关重要的。

  比伯和合著者承认,他们的研究结果需要更谨慎的解释和更多的研究对象来进一步完善。

  比伯说:“最重要的是记住,乳腺癌在年轻女性中非常罕见,我们不应该因此而忽略口服避孕药对其他健康的建立的好处。”

  避孕药可以帮助女性预防盆腔炎,降低患卵巢癌、子宫内膜癌和肠癌的风险,还有助于女性保持骨密度。

  所以,年轻女性在权衡避孕药带来的健康利弊时,也需要综合考虑多方面的因素,并且,还可以通过控制体重、戒烟等方式来降低患乳腺癌的风险。

    (来源:39健康网 作者:周宜)

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