乳腺纤维瘤是最常见的乳腺良性肿瘤，可发生于青春期后任何年龄段的女性，传统的治疗手段为手术切除。近年来，随着循证医学和诊疗技术包括微创技术的发展，对这种疾病的预后和处理有了更深的认识。

 

　　乳腺纤维瘤主要表现为肿块界限清楚、表面光滑、活动度大、无疼痛，目前由于该病癌变风险很低，多数病灶生长缓慢，超声随诊为第一优选方法推荐。根据对乳腺纤维瘤患者诊疗的进一步规范：随访观察适用于肿块较小（<1cm）且多数生长缓慢或无变化的纤维瘤病人，年轻（35岁以下）病人，尤其是25岁以下病人。该病症有10%-20%的病人存在多发病灶，多发病灶的患者可针对其中1-2个进行组织病理学检查，其他病灶选择观察。经6个月随诊病灶处于稳定状态病例，改为每年一次随诊。属肿瘤生长快速、病理学检查疑为分叶状肿瘤、巨大纤维瘤、幼稚型纤维瘤等情况，可以考虑手术切除，以美容为目的的微创手术亦可选择。

 

　　伴有非典型增生或一级亲属乳腺癌家族史或复杂纤维腺瘤病人，其乳腺癌发病风险高于普通纤维瘤病人。建议此类高危纤维瘤病人手术治疗，且术后仍需定期行乳腺检查。

 

　　少年巨大纤维瘤多发生于青春期或年轻女性，多为单侧单发病灶。肿瘤直径≥5cm，或≥500g，或占据单侧腺体总量的80%，治疗以完整切除为主，尽量保留正常腺体组织及乳头乳晕复合体，必要时可行乳房重建。

 

　　对于女性患者，手术时间一般安排在月经干净后的3-5天为宜，此时手术出血较少，腺体也不处于肿胀期，瘤体清晰，便于手术视野的暴露，把瘤体彻底切除，有效降低复发和再发的可能性。

 

　　乳腺纤维瘤可导致乳房外形改变、乳腺不适感和精神压力增大，患者应对疾病有正确科学的认识，学会自我调节情绪，保持良好的心理状态，改变不良生活习惯，建立良好的健康行为，注重乳房保健，预防乳腺疾病的发生。

 

　　（来源：环球网）