近日,长沙市望城区结婚5年尚未怀孕的周旋(化名),到湖南省妇幼保健院妇一科检查发现为输卵管阻塞。接诊的科主任廖湘玲主任医师告诉周旋,由于输卵管位处精子通过、精卵结合、受精卵运行的“要塞”,输卵管阻塞或通而不畅易致女性不孕症。
据介绍,周旋婚前曾多次人工流产感染炎症,导致输卵管不通。其形成可归因于急性输卵管炎治疗不彻底或不及时,而导致输卵管粘膜粘连或盆腔炎,常见于因不洁性生活感染各种疾病(尤其是性传播疾病),这类患者多因淋病等生殖道感染侵犯输卵管造成堵塞。炎症也可以是外阴阴道上皮和子宫内膜局部形成病灶而引起上行性感染,形成慢性输卵管炎阻塞输卵管通道,常见于不全流产、残留胎盘的继发炎症。不容忽视的是,输卵管炎中有5%-10%为结核性输卵管炎,患肺结核的妇女中2%-8%同时有生殖器官结核,输卵管为妇女生殖器官结核最多受累的部位。
“预防双侧输卵管阻塞对于女性来说意义重大,为避免输卵管阻塞造成的不孕,女性必须保护好输卵管。”廖湘玲说,预防输卵管阻塞要注意以下几个方面:
首先要注意个人卫生。注意生殖系统的清洁卫生尤其是外阴卫生,不要和别人合用盆、毛巾等卫生用品,防止交叉感染,洗下身和洗脚的盆、毛巾要分开,尽可能洗淋浴。第二要注意性生活卫生。不洁的性生活,会导致细菌进入阴道造成感染。第三,积极防治各种病原体,特别是性传播疾病的感染。病原体感染导致输卵管阻塞患者会出现白带颜色、质量、性状、气味的变化。有的输卵管阻塞患者还会出现腹痛、腰痛的现象。一旦发现有这些疾病的症状就要及时就医,千万不要延误治疗的最佳时机。第四,倡导安全性行为,尽量避免人工流产。很多的输卵管阻塞是由于不正规的人流造成的,即使正规的人流也不宜频繁做,否则同样会增加感染的机会。到正规的妇科医院接受治疗,出现问题的几率会降低。在进行人工流产术、分娩术、取放宫内节育器术及其他宫腔手术时,应进行严格消毒,防止细菌进入子宫造成感染。
输卵管阻塞不是一种病,是由于多种原因所共同作用的结果。预防输卵管堵塞的关键是应避免引起输卵管炎症,这一疾病的预防,其重要意义是远远大于其治疗的。
(来源:大众卫生报 作者:张丽)