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别小瞧了孕期高血压 子痫能致命
发布日期:2014-12-17

    一般人都认为高血压病是中、老年人的常见慢性病,殊不知孕妇也容易出现血压异常升高的状况。这就是妊娠期高血压疾病——一组妊娠和高血压并存的疾病,是影响母婴健康的主要问题之一。子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段,是导致母儿死亡的主要原因。

    妊娠期高血压病情复杂、变化快,产前、产时和产后的病情监测十分重要,以了解病情的轻重和进展情况,及时合理干预,避免不良结局。

    ●根据病情不同,医生可能需要进行以下检查:

    1、基本检查

    了解有无头痛、胸闷、眼花、上腹部疼痛等症状,检查血压、血常规和尿常规,计算体重指数,监测尿量、胎动和胎心。

    2、孕妇特殊检查

    眼底检查、凝血指标、心肝肾功能、血脂和电解质等。

    3、胎儿特殊检查

    包括胎儿发育情况、B超和胎心监护、监测胎儿状况和脐动脉血流。

    治疗妊娠期高血压疾病的主要目的是控制病情、延长孕周、保证母儿安全。基本的治疗原则是休息、镇静、解痉;对有指征者,可进行降压和利尿,密切监测母儿情况,适时终止妊娠。根据病情的轻重缓急,进行个体化治疗。

    孕妇应注意休息,保证充足睡眠,取左侧卧位。保证充足的蛋白质和热量。必要时给予降压治疗,目的是预防子痫、心脑血管意外和胎盘早剥等严重并发症。

    ●对于高危人群,以下措施有一定效果:

    第一,适当锻炼。妊娠期应该适度锻炼,合理安排休息,以保持妊娠期身体健康。

    第二,合理饮食。妊娠期不推荐严格限制盐分的摄入,也不推荐肥胖孕妇限制热量的摄入。

    第三,补钙。每天摄入的钙量至少1克。

    第四,阿司匹林抗凝治疗。有子痫前期病史,反复发作或在孕34周之前发作的孕妇,从早孕结束时开始每天服用低剂量阿司匹林。

    第五,目前不推荐通过卧床休息或限制活动来预防或治疗子痫前期,不推荐服用维生素C和维生素E来预防子痫前期。

    医学指导:谭先杰 北京协和医院妇产科主任医师

    (来源:人民网) 

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