操作简单，价格低廉，实时获得组织弹性信息

    超声波“触摸”前列腺结节硬度

    前列腺癌是男性常见恶性肿瘤之一。据《2012中国肿瘤登记年报》数据显示，我国前列腺癌的发病率已在男性所有恶性肿瘤中居第6位、死亡率居第9位。

    想要预防前列腺癌的发生，合理饮食和科学运动十分必要，此外50岁以上的男性最好每年做一次PSA的体检。但前列腺癌特异性低，无论是PSA检测还是经直肠B超检查，往往无法将其与前列腺增生、慢性前列腺炎相区分，造成了许多人心存侥幸心理，不重视后续筛查。

    为此，江苏省老年医院（江苏省省级机关医院）于今年初，引进了最新型的超声成像技术——“E超”，这台设备是目前江苏省内最先进的E超设备。对于江苏的众多前列腺病患者来说，这是一个巨大利好消息，E超投入使用，将有效提高前列腺肿瘤良恶性诊断的准确率，及早为患者争取最佳的治疗时机。

    E成像（E超），即二维实时剪切波弹性成像，是一种能够全面应用在浅表组织、腹部组织、腔内组织等的硬度测量成像技术，它出现在B超、D超（彩超）之后，在超声医学发展史上具有里程碑意义。

    今年初，江苏省老年医院率先引进了（E-成像TM）实时剪切波弹性成像超声诊断系统——Aixplorer 声蓝，它是唯一通过美国FDA认证的实时全定量剪切波弹性成像技术，也是目前江苏省内最先进的E成像设备。据了解，E超作为最新型的超声成像技术，能够完成B超不能实现的组织定征分析，可以全定量、全幅、实时获得前列腺结节组织的弹性信息，为鉴别其良恶性提供诊断信息。

    江苏省老年医院泌尿外科主任张世革表示，该技术具有非常高的敏感性、特异性，能“触摸”前列腺结节的硬度和弹性，就好像医生延伸的、无形的手。这将可提高前列腺肿瘤良恶性诊断的准确率，及早为患者争取最佳的治疗时机。

    应用在前列腺癌筛查特异性更强

    据2013年美国癌症协会与2013年全国临床肿瘤学大会的统计数据，美国前列腺癌患者的5年生存率接近100%，而我国前列腺癌患者5年生存率仅为53.8%，相差近一倍。张世革主任表示，与发达国家相比，我国的前列腺癌患者在确诊时年龄多偏高、临床分期较晚、接受根治性治疗的机会较少。

    这是为什么呢？张世革主任解释，因为前列腺癌筛查具有局限性，大家对其重视程度也不足。“目前有效的初步筛查手段主要有三种，直肠指检、PSA检查和经直肠超声检查。虽然PSA作为一种肿瘤标志物，但是PSA仅具有对前列腺组织的特异性，而不具有对前列腺癌的特异性。也就是说，PSA值升高并不是一定就是得了前列腺癌。因为各种良性病变，如前列腺增生、慢性前列腺炎等，也可出现PSA值升高。”而以前即便进行了进一步的超声筛查，也存在这种问题。“B超检查只能看见是否有前列腺结节，而无法判断结节的硬度和弹性，因此很难讲前列腺癌和正常前列腺、良性前列腺增生、急性或慢性前列腺炎、前列腺梗死等区分开来。这也造成了许多人心存侥幸心理，不重视后续筛查。”

    因而，我国临床中迫切需要一种无创、方便且能够全定量、全幅、实时获得前列腺结节组织的弹性信息的诊断工具。超声E成像技术应运而生。因该技术具有操作简单、价格低廉和特异性更强等多种优点，更适宜临床上常规检查和准确引导前列腺穿刺。

    科学心态对待前列腺癌筛查

    前列腺癌是一种早期无明显症状的癌症，发展较为温和，因此定期体检是尽早发现前列腺癌的重要手段。那么，如果体检发现PSA升高究竟该怎么办呢？
 
   “此时还需要加以仔细分析，辨别真伪并进行复查。”张世革主任说，“切莫为假象而虚惊导致求医过度，也不可因为无所谓或者逃避而漏过癌症筛查的信号。此时应适当增加PSA检查的频率，并配合医生随访。当反复检查PSA值始终居高不下时，进行E超检查和前列腺穿刺活检就成为诊断前列腺癌的重要手段，一旦病理检查找到了癌细胞，即可确诊无疑。”

    此外，张世革主任还建议男性朋友注意日常饮食，这对于预防前列腺癌有积极作用。平时减少脂肪及红肉摄入，多吃五谷杂粮、西红柿、大豆、石榴等食物，还可以多喝绿茶。

    （来源：南京日报）