在小儿骨科门诊，每年都有许多家长带孩子（1-4岁居多）来就诊，咨询或解决孩子行走时表现的“内八字”或者“外八字”的问题。这些家长总觉得自己的孩子行走姿势不好看，怀疑是否患有某种疾病，希望能够早解决，以免错过最佳的治疗时机。

　　其实，孩子学步时，一开始小腿不是直的，有些步履蹒跚，跌跌撞撞，内外八字脚可能只是其生长过程中的一个阶段，等孩子长大后就会走路正常了。据观察，很多未经任何治疗的内外八字小孩在长大后步伐不正常的情况都自行消失了。

　　当然，除了正常发育过程中的内外八字脚，还有一些内外八字脚是由疾病引起的，这就需要治疗了。并且治疗时不能单单治疗内外八字脚，应首要治疗原发病，即诱发内外八字脚的病，如神经系统疾患（脑瘫有明显的“剪刀步态”症状，即内八字脚）、骨骼发育不良、关节和韧带的松弛和代谢性的疾病。

　　作为家长，与医生的交流和配合非常重要。在明确诊断之前，家长应仔细观察孩子的步态，定期带孩子到医院进行随访。目前研究的观点是，内外八字很少需要治疗，通常会自行消失，只有那些持续畸形且未随生长而消失的，引起了功能和外观上的担忧才需要进一步检查。当确实需要治疗的时候，唯一的方法就是手术矫正。

    （来源：大众卫生报）

  　（作者：董林 湖南省儿童医院骨科）