深夜拉仇恨的莫过于在朋友圈发夜宵吃烧烤的照片,各种巴掌大的炭烧生蚝、扇贝、小龙虾,让人看着都流口水。然而,消化科专家却提醒大家,贝壳类的海鲜,如果其产地受到甲肝、戊肝等病毒的污染(很多情况下就是粪水污染),而海鲜又没有完全煮熟的情况下,人吃了很容易患上甲肝或戊肝,这才是真正的病从口入哦。
贝壳类海鲜,不煮熟吃了怕患肝炎
我国有甲乙丙丁戊五种病毒肝炎。这五种肝炎里,经过吃东西可以传播是甲型肝炎和戊型肝炎。广州市第一人民医院消化内科主任医师周永健说,记得1988年上海曾经发生过毛蚶事件,就是吃了毛蚶(牡蛎)引起的甲肝大流行,当时共有30万人感染上甲肝。
其实,很多海鲜看起来很鲜活、干净,但你还得看它的产地,它生长的环境是不是很干净呢?当时毛蚶事件中的毛蚶在海里积淀达到一米之厚,而那里却长期受到粪便污染(甲肝跟戊肝病人的排泄物随着生活废水又排入到江河里,江河里的水没有经过完全消毒,那么这些毛蚶里就有甲肝病毒了)。周永健说,有一些海鲜,尤其是贝壳类海鲜(比如花甲、扇贝、螺、牡蛎等),它那个排泄腺跟消化腺是连在一起的,它吃进去的污染物如果清理不干净,就会藏匿各种各样的病毒、细菌。如果在没有完全煮熟的情况下,你去吃这些贝壳类的海鲜,就会存在着很大的风险。
就我中招?只因你的抵抗力不够
最近,在市一的消化内科就收治了好几例甲肝和戊肝病人,来就诊时脸色已经是深绿色了。周永健称,他们都是在外用餐后出现的症状,其中有一个病人还说,全家人都出去吃宵夜,海鲜、烧烤什么的,就唯独他有问题,其他人都好好的。
“感染甲肝或戊肝病毒后,首先出现像感冒一样的症状,有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心呕吐、腹痛腹泻、有些病人会出现黄疸。”周永健说,“根据我们自己统计,甲肝病人里大概有10%会出现黄疸,戊肝病人则有40%-50%。但它们都有一个共同点就是具有自限性,即得了甲肝或戊肝后,经过半个月到一个月的休息恢复就能自我痊愈。但是有的人却没注意休息,还加班加点,结果病情就十分严重了。”
至于同吃一桌菜,为何别人都没事,而我就中招的疑问,周永健解释说,其实,我们的胃酸已经非常厉害了(我们曾经做过研究,胃酸可以把皮带溶掉)。如果胃酸都杀不死,说明病毒太凶猛,或者这个人本身的体质较弱,或者一次性吃太多了,病毒太多,你无法清除。
另外,如果你有腹泻、胃口差等症状千万不要小瞧它,最好到医院里查大便常规、抽血,查血清抗体。如果是看普通的门诊,一般医生也想不到这一点,最多就是查个血常规。但像消化科医生的话,他们很容易会考虑到消化道的问题。因为拉肚子也有分几种情况,感染性的(病毒、细菌)和非感染性的。
芥末、醋、酒能杀死病毒吗?
有些人会觉得我生吃海鲜,放些醋、酱油腌一下,喝点白酒杀下毒,这样吃真的能杀菌吗?周永健指出,不同种类的配料杀菌作用是不同的。“我觉得芥末肯定是没有杀菌作用的,它只是对口舌有强烈的刺激性。有些酒类确实对一些病毒有清除作用,但是要是很高度数的酒才行。但你不是把海鲜泡在酒里,只是吃的时候喝一点点,所以杀菌的作用也不大。而酱油、醋的杀菌灭病毒的作用更不大了,只能说是个安慰剂。
别想着靠调味品杀死病毒来预防肝病。他指出,得了甲肝戊肝,开始时患者很难发现自己得了病。很多病人是出现了黄疸才去就医,这时往往情况比较严重,有的会出现肝性脑病、肝衰竭。假如感染的是戊肝,则更为凶猛,容易导致一些严重的后果;而感染甲肝,症状较轻,更容易引起流行性暴发。
医学指导:周永健 广州市第一人民医院消化内科主任医师
(来源:羊城晚报 作者:张华)