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合理膳食有助尿毒症康复 饮食须注意六禁忌
发布日期:2013-12-30

    尿毒症对于人们的影响已经越来越大,它做为多种慢性疾病造成的肾单位严重损害,威胁着人们的生命安全。人们要想尿毒症康复不仅仅需要接受正规的治疗,还需要了解尿毒症康复的要点!

    ●尿毒症康复的第一大要点——合理膳食

    民以食为天,合理的膳食很重要,尤其对于尿毒症患者的康复来说,合理的膳食更显得尤为重要。尿毒症患者的饮食直接影响其营养状况和生存质量,以及并发症的发生、甚至与病死率有关。合理膳食包括以下几点:

    1、保证能量摄入。若蛋白质摄入不足,会导致肌原纤维分解,肌肉减少;如果蛋白质和热量摄入均不足,为了保证身体重要    器官能量供应,会使蛋白质合成减少和肌蛋白分解增加,血肌酐更加升高。因此患者有足够的热量摄入,这是尿毒症饮食最基本的原则,一般认为能量摄入应为每公斤104—146千焦。

    2、未进行透析治疗阶段的尿毒症患者,应给予优质低蛋白饮食。一方面可减轻尿毒症症状,另一方面可延缓慢性肾衰时肾功能的进行性恶化。一般认为每公斤体重每日蛋白质摄入量0.5克,可以维持患者氮平衡。

    如同时补充必需氨基酸,则蛋白质可限至更低。蛋白质中65%—75%应为优质动物蛋白,并分配在三餐中,食物应以奶、蛋等蛋白质和麦淀粉为主,限制植物蛋白质比例。

    3、进行透析阶段的病人,不应再过于严格限制蛋白质摄入。一方面透析替代了肾脏的排泄功能,另一方面透析本身也是一个消耗和丢失蛋白质的过程,所以血透病人饮食中蛋白质维持在每公斤体重每日1.0—1.2克,腹透患者应在1.2—1.5克,这样才可使患者维持良好的营养状态。

    4、除此以外,还应注意以下的几点:①、尿量少者应限制水分和钠盐摄入,一般食盐量每日少于3克。明显水肿、高血压、心衰时更应严格控制水钠摄入,一般少于每日1—2克。②、根据血钾水平和尿量控制钾的摄入,使其每日在2.5克以下,有尿者每排1000毫升尿,可增1克钾摄入。每日补充钙1.2—1.5克,每日磷的摄入控制在0.9—1.2克。③、膳食中应注意补给富含维生素B和C的食物,还应适当补充微量元素锌和铁。

    ●六大尿毒症的饮食禁忌

    1、如何限制水分

    尿毒症病人由于尿量减少,经口进入的液体会滞留在体内,造成身体浮肿、血压升高、甚至于肺水肿,因此肾衰竭的病人必须严格限制每天的液体摄入量,通常经口摄入的液体量大约等于全日排尿量加500毫升。如果出汗多,可酌量增加。但别忘了每天测量体重,以作为自己饮水的参考。

    2、补充足够的热量

    尿毒症饮食由于限制蛋白质的摄取,米饭类的摄取量也受到限制,因此容易造成热量不足,这时体内原有的蛋白质会被消耗掉,反而使尿素增加,抵抗力变差,所以活动后必需多食用高热量、低蛋白质的食物。

    3、限制蛋白质

    在蛋白质摄取量严格限制下,病人应尽量选择好的蛋白质来源,才能充分利用于修补或维持肌肉强壮,豆类(黄豆例外),核果类,面筋制品,五谷杂粮,面粉制品、地瓜、芋头、马铃薯、蔬菜、水果所含的蛋白质品质较差,会制造较多的废物,增加肾脏的负担。

    4、限制钾离子

    肾功能不好时,人体可能无法有效除去多余的钾,而血钾太高会引起严重的心脏传导和收缩异常,甚至死亡。因此平常应尿毒症饮食少食用钾离子含量高的疏菜及水果,并避免生食蔬菜沙拉…其他如咖啡、浓茶、鸡精、牛精、人参精、浓肉汤、酱油、袋盐等钾的含量亦高,应尽量少吃。

    5、限制钠离子

    体内钠离子过多容易造成血压升高、水肿、腹水、肺积水,导致心力衰竭等。食物中的食盐、酱油、味精、蕃茄酱、沙茶酱、醋等含有大量的钠,因此平时尿毒症饮食时炒菜时应少放盐。外出用餐时,可以先用白开水将食物中的盐份冲淡。

    6、限制磷离子

    磷的主要功能是强化骨骼,肾衰竭患者由于肾脏无法正常工作,因此多余的磷会堆积在血中,造成高血磷症,导致皮肤搔痒及骨骼病变。含磷较高的食物有奶制品、汽水、可乐、酵(健素糖)、内脏类、干豆类、全谷类(糙米、全麦面包)、蛋类、小鱼干等也应谨慎避免多食。

    (来源:家庭医生在线)

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