脑溢血发生前往往会有先兆，患者由于情绪激动、费劲用力时突然发病，表现为失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。

    老年人出现这些情况时，应及时就医。脑溢血如处置合理，可降低死亡率和致残率。家人此时切莫慌张，应首先让患者呈平卧位，要避免因震动加重病情。为保持患者气管通畅，可将其头偏向一侧，以防血液、呕吐物吸入气管。然后，迅速松解患者衣领和腰带，保持室内空气流通，在天冷时要注意保暖。

    高热的患者可用湿毛巾擦拭全身，取冰袋置于腋窝下及额头降温，因血管在遇冷时收缩，可减少出血量；抽搐的患者可按压人中及合谷穴缓解痉挛。随后，应迅速将患者送至就近医院进行头部CT检查，以确定患者有无脑出血。要提醒的是，在将患者送往医院的途中，车辆应尽量平稳行驶，以减少颠簸震动，要注意将患者头部稍稍抬高，并注意观察其意识状态的变化，在医生接诊后及时告知医生。

    在中风前，其实还有些老年人会发生小中风，即短暂性脑缺血发作。小中风多表现为语言不清、吞咽困难、视力模糊、半身麻木或无力等，这些症状大多是一次性的，多在24小时内消失，因而常被忽视；但其中有1/3可发展为中风，所以千万不能掉以轻心。

    （来源：大众卫生报 作者：陈志敏）