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郊外采摘野蘑菇 3人误食毒菇中毒1人身亡
发布日期:2016-06-29

    近日,瑞金医院急诊收治了三位食用“野蘑菇”中毒的患者。新民晚报新民网记者了解到,经医护人员的全力抢救,两名患者脱离生命危险,另一名患者因食用较多毒蕈中毒严重,不治身亡。医生特别提醒,野外郊游切勿凭借所谓的经验采摘野蘑菇食用,误食毒蕈后果严重。

  误食野生蘑菇三人中毒

  据介绍,6月18日上午,身处浙江义乌的小张带着岳父岳母到郊外游玩,岳父、岳母见路边树下蘑菇生长茂盛,而且当时有其他人在采蘑菇,便想采摘一些新鲜蘑菇作为午餐食材。他们特意避开了颜色鲜艳的蘑菇,采摘了一些与平时菜场所见的食用菇非常相似的品种,并与当地人“确认”此种蘑菇为无毒的品种。中午他们做了一盘生菜炒蘑菇,新鲜的蘑菇口感鲜嫩。岳父岳母都食用了很多,小张由于不爱吃蘑菇,只吃了些许生菜,而他怀孕的妻子由于早孕反应严重,没有食用。

  晚上11点,小张的岳父、岳母相继出现了呕吐和腹泻、腹痛的症状,到当地医院就诊,以急性胃肠炎处理后症状持续加重,两位老人的转氨酶相继升高。根据描述,当地医生高度怀疑其为“毒蕈中毒”,随即两位患者被迅速送往瑞金医院。

  在瑞金医院急诊治疗期间,两位老人的转氨酶进行性升高,其中食用蘑菇最多的岳母甚至出现了凝血功能障碍和肝性脑病,而一直在照顾二老的小张虽然没有明显临床症状,但检查后发现肝功能也异于正常。鉴于病人病情危重,急诊科将三人同时收治急诊ICU。

  食用最多、症状最重的小张岳母在经过紧急血液灌流后无明显好转,并出现肝脏、肾脏、中枢神经、胃肠道、凝血等多脏器功能衰竭。虽积极治疗,但仍然无法挽回生命。小张和其岳父经过血液灌流后病情趋于稳定,目前小张已出院,其岳父仍然留院观察接受治疗。

  民间鉴别毒蘑菇方法不靠谱

  民间有许多鉴别毒蘑菇的“方法”,比如色泽艳丽、与大蒜同煮后可使大蒜变黑或切开能流出汁液才是毒蘑菇等说法,这些虽然有一定的依据,但都是一些经验之谈,并不完全“靠谱”,若非专业蘑菇养殖和鉴定的专家是很难分辨其“毒性”的。造成小张一家三口中毒的罪魁祸首,正是有着“朴实外表”的剧毒蘑菇──白毒伞。

  白毒伞,又名致命鹅膏菌,色白呈伞状。剧毒,毒素的主要成分为毒伞肽,可对人体的肝、肾、血管内皮细胞及中枢神经系统造成极为严重的损害,已知的中毒死亡率高达95%。

  据急诊科医生周与华介绍,毒蕈中毒通常可分为肝损害型、胃肠炎型、神经精神型、溶血型、呼吸衰竭型及光过敏型六大类,症状可局限于某一型或同时几种型别的症状同时出现,轻症患者可仅仅表现为皮疹,而重症患者可表现为多脏器功能衰竭,中毒潜伏期一般为6~24小时,中毒的严重程度常常和摄入毒蕈的量相关。

  周与华医生建议,民众若没有掌握确切可靠的鉴别知识,应避免采摘并食用野生蘑菇,如不小心摄入,应尽量在6小时内就医,及时洗胃清除胃内残留,并配合血液灌流、血液滤过等血液净化技术,清除血液中残留的未被吸收的毒素。周医生还表示,目前,对于大多数毒蕈中毒的病人仍然缺乏特效的解毒剂,所有的治疗都是针对清除残留毒素,对于已经造成的机体损害则只能采取对症支持治疗。某些剧毒的蘑菇品种,具有极高的死亡率,应该引起足够的重视。

    (来源:新民晚报 作者:李若楠)

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