【 塑心学堂 开栏语】 用心呵护生命，用爱延伸服务，塑心学堂专栏将定期推送心脏和急危重症相关的防治及养生保健科普知识，为您排忧解惑！

病例探析

患者邱叔叔是一名重症肺炎、严重ARDS（急性呼吸窘迫综合征）的患者，在广东省中医院大德路总院重症医学科接受体外膜肺氧合（ECMO）治疗，当病情好转成功撤离ECMO、逐步减少镇静药物后，却出现了烦躁、被迫害感、躁动等一系列精神障碍。当听到患者描述的症状后，ICU主管医生脑子里面闪现出了一个名词：ICU综合征！

什么是ICU综合征？

ICU综合征是指在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主，兼有其他表现的一组临床综合征。

在ICU住院的患者不仅在身体上接受一系列的医学治疗措施，心理上也会受到连串考验。焦虑、谵妄、躁狂……都是ICU患者常见的精神障碍表现，而ICU综合征则是最常见的后遗症之一。

出现ICU综合征的原因

1、 个人因素：患者的性别、年龄和疾病情况等均是影响ICU综合征发生的因素，尤其是性格内向的或有精神神经系统疾病或有脑外伤、脑血管疾病患者，在ICU监护治疗时患者易出现情绪状态的变化，从而导致ICU综合征的发生。老年患者在ICU监护中更易发生。大部分危重症患者，由于对突发的病情缺乏心理准备，认为自己病情严重会危及生命，产生十分明显的恐惧感和威胁感。既往史中有过精神病、脑外伤或脑血管疾病、安眠药中毒或长期对某种药物依赖的患者，在接受ICU监护时容易发生本征。

2、 药物因素：H2受体阻滞剂（西米替丁）、苯二氮类、茶碱类、皮质类固醇类、硝普钠均可引起精神症状。抗感染药物均有不同程度的神经精神系统副作用，尤其是在合用了肾上腺皮质激素后，会使神经精神系统方面的副作用的发生率增加。