选择针头长度需个体化，需考虑接受胰岛素笔注射患者的体形、胰岛素类型和生理特点。

4 mm和5 mm笔用针头适用于所有成人患者；幼童和非常瘦的成人应使用4 mm针头；对于肥胖患者，4 mm针头安全有效，5 mm针头也可接受。此外，与长针头相比，短针头由于疼痛较轻，更受患者（尤其是儿童）喜爱。

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如何避免注射部位皮肤硬结？

注射胰岛素后产生局部硬结（老年患者中多见）是胰岛素治疗的常见并发症之一，注射部位的轮换是有效的预防方法。

将腹部分为4个等分区域，将大腿或臀部分为2个等分区域，每周使用1个等分区域并始终按顺时针方向轮换，连续2次注射间隔至少1 cm。

医护人员可向患者提供皮肤标记笔，以便其注射时在皮肤上画点标记并可作为下一次注射的参考点，记号在5天左右会完全洗脱褪色。指南强调，从注射开始，医护人员应至少每年评估1次患者的部位轮换方案是否正确。

图 注射部位轮换方案：数字表示可供转换的不同区域

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如何贮存胰岛素？

未开封的胰岛素（包括瓶装胰岛素、胰岛素笔芯和胰岛素预充注射笔）应在2～8℃的环境中冷藏，避免冷冻、受热或阳光直射，防止震荡。

已开封的瓶装胰岛素或胰岛素笔芯可在室温15~30℃下保存（保存期为开启后30天内，且不能超过保质期）。

图 贮存胰岛素

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如何避免针刺伤及血源性感染？

a) 医护人员必须接受适当的培训使风险最小化，比如通过遵循标准操作、使用安全型器械及采用个人防护措施（如戴手套）。

b) 为了减少捏皮造成的针刺伤风险，推荐使用无需捏皮的短针头（例如4 mm和5 mm笔用针头，6 mm的注射器针头）。