昨晚急诊来了一位心肌梗死的患者，才45岁，来的时候心电图提示，大面积心肌梗死已经坏死，血压80/40mmHg，心率120次/分，已经心源性休克。

后来抢救后，虽然也开通了血管，但患者仍未脱离危险，因为来得太晚，是不是能安全出院，现在还不能肯定，就算能安全出院，随后也就发展为慢性心衰，50岁就一个一道硬砍。

导致这位45岁患者就诊晚的唯一原因就是，他是后背疼痛，他根本不以为自己是心脏病，所以一直拖着，直到头晕眼花，眼前发黑，低血压休克了才想到去医院。

不禁让我又想起郭德纲先生的师父侯耀文先生，也是后背疼痛没在意，结果最后发现是心肌梗死，没有抢救成功。其实我国有50%的心肌梗死患者根本不知道自己发生了心肌梗死，有25%的心肌梗死并不是表现为胸痛。