医生大白话:心脏支架如何从医生手上,放进我们的心脏血管里!
心脏支架是急性心肌梗死一种最为有效的救命技术!
心脏支架也是对于药物无法控制的心绞痛,能够改善症状的一种方法!
每次谈到心脏支架,更多的人关系的是费用、该不该放等等问题,我们之前多次聊过这个问题,但从专业角度上,我们有必要聊一聊心脏支架是怎么从医生的手上,放进患者心脏的,以减少大家对于心脏支架那种神秘感。
做心脏支架前,必须做心脏造影,因为这个造影检查的是心脏的动脉,也叫冠状动脉,所以我们习惯于叫冠脉造影。
通道----四肢血管与心脏血管相通
首先,要完成冠脉造影和心脏支架植入,必须有一条通道,这条通道就是动脉血管,我们全身的血管都是相通的,那么我们就能通过四肢血管,到达心脏的血管,这就是完成心脏支架的那条路---血管相通。
冠脉造影是基础
首先需要导管室,就是专门做造影的手术室,类似CT室一样,但这个机器要比CT更先进一些,而且可以多角度转动,以便医生从多角度看心血管。当然既然是类似CT的机器,那也是有辐射,医生需要穿铅衣保护。
冠脉造影是目前检查是否有冠心病的金标准检查,能清楚的看到心血管的狭窄程度,根据狭窄程度决定是不是要进行支架或搭桥手术。
简单说心脏造影是一种检查,心脏支架是一种治疗。一般来说没有特殊情况,在有必要做心脏支架的情况下,会做完造影顺便植入支架。但造影并不一定要支架,造影结果如果心血管正常,自然无需支架,或造影结果显示血管狭窄程度不严重也无需支架,或造影显示心脏血管病变很复杂或许只能搭桥治疗了。
冠脉造影和心脏支架植入操作过程基本一致,造影更简单一些,所以我们就合在一起说。
心脏支架是这样放入人体的:
1、建立通道
首先我们从手腕的桡动脉或大腿的股动脉穿一个针,通过这个针再放一个鞘管,鞘管简单理解就是一个软管子,放一个动脉鞘管进去,这个动脉鞘管就是外界和血管内连接的途径,所有的操作都必须经过这个鞘管,也就是开通了一条血管与体外的路。