为什么一到医院就抽血?有时候还抽好几次,抽血能查出什么疾病
抽血,抽血,抽血,西医看病就知道抽血,还抽好几次,也不知能化验一个啥名堂。
这是很多朋友,对抽血的质疑。
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举一个例子说明一下,比如一位急性心肌梗死的患者入院,我们需要:
1、血常规:了解白细胞,看有没有感染,或应激;血红蛋白,看有没有贫血,以方便抗血小板、抗凝;血小板,为尽快抗血小板,抗凝做好准备。
2、肌钙蛋白、心肌酶:验证和诊断急性心肌梗死,尤其急性非ST段抬高型急性心肌梗死,心肌酶意义重大。
3、电解质了解血钾、钠、氯,低钾或高钾都会造成恶性心律失常,加重心梗风险。
4、凝血酶:为下一步抗凝以及使用肝素打好基础,如;凝血不正常,会增加出血风险。
5、肝肾功:这是最基本的检查,为下一步使用药物及造影做好准备。
6、血糖、血脂:低血糖、高血糖都会有一定的风险;对血脂的了解,明确高脂血症诊断,为调脂做好准备。
7、术前病毒系列:对于需要急诊支架术的患者,必须了解术前病毒。
8、BNP,配合了解心功能。
这就是一个急性心肌梗死的普通抽血目的。
作为临床抽血,可以查出哪些病呢?
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1、血液系统疾病
有没有贫血,贫血的程度,有没有缺铁,红细胞形态,白细胞数量等等,有没有白血病。还可以通过骨髓检查,进行分型。
白细胞、中性粒细胞等等判断有没有细菌感染。
血小板情况,判断有没有血小板疾病。
2、内分泌的疾病
糖尿病,空腹以及餐后,还有糖化血红蛋白,这是最基本,;
甲亢或者甲减的患者,通过验血,看看甲状腺激素有没有异常。
3、脏器功能
肝肾功能有没有异常,转氨酶,胆红素,肌酐,尿素氮等等。
代谢性疾病,血脂高不高,胆固醇、甘油三酯有没有异常。诊断高脂血症的依据。
4、肿瘤
肿瘤有时候通过抽血也是可以查出来的,很多肿瘤患者会出现贫血,还有种类众多的肿瘤标志物,癌胚抗原,AFP,CA-199,CA125等等。
5、病毒系列
排除各种肝炎、梅毒、艾滋病。
6、免疫系统疾病
比如类风湿关节炎以类风湿因子、抗Sm抗体等抗体滴度的改变,干燥综合征以抗核抗体、SSA、SSB抗体的阳性为主。
此外,还需要血沉、C反应蛋白检查评估疾病活动度及治疗效果。
抽血不是为什么不是一次,也不是一管血呢?
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1、不是一管,因为项目不同,仪器试剂盒等等不同。
2、不是一次,很多指标是动态的,而且短期了解变化很重要,比如感染时候查白细胞;心肌梗死查心肌酶等等情况。
血液检查在现代医学中占有非常重要的地位,对于疾病的诊断非常有意义,有时候起着决定作用!