「过敏性休克」最重要的急救药物——肾上腺素!

2021-05-29 04:59 来源: 笑笑龙

对于患者周围的家人或者朋友,需要严密观察病人情况,让患者脱离过敏原,不再继续接触致敏的药物,避免继续接触导致过敏的药物及可能的昆虫叮咬或者食物等。在专业急救医护人员到达之前,严密观察病人意识和心跳呼吸状况,注意保持和急救人员不间断的联系,必要的时候需要给予患者心肺复苏,或者在急救中心人员远程指导下进行心肺复苏。

过敏性休克最重要的急救药物是肾上腺素,没有任何第二种药物的选择。因此,一旦明确是过敏性休克需要立即给肾上腺素(浓度为1:1000,即1mg/ml),给予途径首选肌肉注射。对于年龄小于12岁的婴幼儿或者儿童,剂量是0.01mg/kg,最大剂量0.5mg/次;对于年龄大于12岁的成人首次0.3-0.5mg。

肾上腺素能兴奋β-受体使支气管痉挛快速舒张,也能兴奋α-受体效应使外周小血管收缩,对抗由于喉头水肿和/或支气管痉挛出现的呼吸困难,并升高血压,而且可以直接兴奋心脏,因此是救治过敏性休克的首选药物。

肾上腺素有非常广泛的药理作用,应用不当可能有严重的后果。根据我国目前的情况,肾上腺素属于在医生和药师严格指导下应用的高危药品,只能在特定的医疗场所应用。 那么面对过敏性休克,有没有可以借鉴的国外经验呢?下面闪亮登场的就是肾上腺笔了!

EpiPen是Mylan制药推出的肾上腺素笔,是目前市场上使用最为广泛的预充式肾上腺素注射装置,专用于严重致命性过敏反应的院外急救治疗,也被称为救命药。

在国内,由于没有设备的生产厂家,像肾上腺素笔这种预充式的注射装备在市场上仍是空白。肾上腺素使用得当,对一些患者是救命的,而对一些特殊的患者来说却是致命的,因此国家食药监总局对此产品的引进慎之又慎,但由于患者需求市场庞大,预计这种预充式注射装备未来市场前景将十分可观。

在欧美,肾上腺素笔是一种自动注射器,处方中常见的两种注射器叫 EpiPen 和 EpiPen Jr。EpiPen 每次可以注射 1:1000 稀释的肾上腺素 0.3 mg,是为成人使用设计的。EpiPen Jr 每次可以注射 1:1000 稀释的肾上腺素 0.15 mg,是为儿童使用设计的。

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