临颍县疾控中心《健康教育》:远离哮喘,让呼吸顺畅起来!
另外,临床上还可以通过询问病史、查血常规(主要看酸性粒细胞,正常的一般不超过5%,如果超过10%,甚至20%,就可能是过敏)、检测血液中特异性IgE、皮肤点刺等方法来判断患者是否得了过敏性哮喘。
07
哮喘不发作时是否需要治疗?
黄克武:我们前面提到,哮喘其实是一种气道慢性炎症疾病,“慢性”就意味着治疗可能也是个长期的过程,并不是说你症状没有了,哮喘就好了,就不需要用药了。这种认识其实是很多患者的一个误区,因为你不犯病的时候,气道慢性炎症也是持续存在的。
哮喘不发作的时候(即哮喘缓解期)也是应该治疗的,而且哮喘缓解期是治疗哮喘的关键时期。这个时期,我们可以通过治疗,减轻气道的慢性炎症,从而达到预防哮喘的目的,减轻病人的哮喘发作。
08
哮喘能治愈吗?
黄克武:治愈,用老百姓的话说就是“去根”,就好像感冒好了,就不用再吃感冒药了。但哮喘是个慢性病,我们不能叫去根,只能说大部分患者如果经过长期规律治疗,可以控制症状,从事正常的工作和生活,预防急性发作。甚至有些病人也可能不再用药,但相当多的病人在没有症状时,也需要吸入糖皮质激素这类药物来维持无症状状态,尽可能做到没有急性发作。就是像正常人一样该干什么就干什么,这是我们治疗哮喘的目标。
09
哮喘患者一般如何用药?
黄克武:哮喘患者一定要合理性用药,用药不当会导致患者的病情反复性的发作。治疗哮喘的药主要有两大类:一类是针对哮喘发作时的喘息、胸闷气短等症状,用来缓解气道痉挛的,叫缓解药物;一类是针对患者病根,即慢性气道炎症的药,是在患者没有症状时,也要求坚持用的药物,比如糖皮质激素,叫控制药物。
吸入糖皮质激素是治疗哮喘的最常见的药物。有的人一谈到激素就会害怕,认为吸入激素类药物的副作用非常大,还可能会影响到小孩子的生长和发育。其实,吸入激素主要作用于人体的气道,副作用非常小,哪怕有一点点到胃里,经过肝脏代谢以后,也基本没有什么副作用,是非常安全的。如果我们能做到一点,即每次吸入糖皮质激素后漱漱口就更好了。因为如果不漱口,激素在口咽部沉积以后,时间长了,可能会出现咽干、咽疼,有些人可能会出现口腔的一些真菌的感染,比如鹅口疮,当然这种情况也是比较少的。一般病人如果规律用完药以后漱口,这种局部的副作用是可以控制的。