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华西第二医院医务部长伍金林

胎儿医学“平台化”背后的医务管理创新

开展胎儿医学服务和其他医学服务最大的不同，就是它要同时面对母亲和胎儿两个不同的患者：

对胎儿来说：有接受治疗、生存的权利

对母体来说：有权维护自己的健康

如何在母婴两个独立个体之间，权衡治疗的利弊？如何保证医师在开展治疗之前，已经能够充分认识治疗的远期预后？如何及时评估相关伦理问题，在治疗窗口内拿出“最优解”？要解决这些复杂的问题，必须依靠科学的医务管理制度。

“先夯实管理基础，才能保障患者安全，这是我们医院一直以来坚持的理念，”伍金林表示，华西二院结合医院自身实际，摸索出了一套创新的医务管理模式。

更系统的

多学科协作支撑

1、组建胎儿医学多学科协作团队

● 以分管医疗的副院长为总负责人

● 医务部负责日常工作协调

● 产科、新生儿科、医学遗传科/产前诊断、小儿外科、小儿心血管科、儿童神经科、儿童康复科、放射科、超声科、麻醉科等组成专家团队。

2、强化胎儿医学多学科会诊监管机制

●严格执行胎儿医学相关诊疗规范、专家共识和指南要求

● 加强多学科协作（MDT）相关指标的监管力度

● 定期督查各专业多学科会诊开展情况

● 定期通报存在的问题，进行评估和反馈，促进持续改进

需要监管的多学科协作（MDT）相关指标包括哪些？伍金林解释，这些指标大致上可分为两类：

一类是有形指标，主要包括MDT会诊的过程指标（主要参与会诊的人员资质、会诊完成时效、会诊结果的后续执行情况等）、会诊后的临床指标（患者治疗效果评估、并发症报告及分析）等；