按乳房的大小以及有无多余皮肤，将男性乳房发育分为三级四度（Simon标准）：

I 级：腺体轻度肥大，无皮肤增多；

IIa级：腺体中度肥大，无皮肤增多；

IIb级：腺体中度肥大，伴皮肤增多；

Ⅲ级：腺体重度肥大，伴皮肤增多。

男婴和青春期男孩的生理性的乳房发育，大都可以自然恢复，不必治疗，观察即可。由于此年龄段荷尔蒙水平生理变化，导致约30%～60%的男孩可能产生一过性的乳房发育，这种情况持续时间从几个月到2年，多数在1年内可自行恢复至正常状态。约5%的青春期男性乳房发育症不能自行消退，若患者乳房增大迅速或局部疼痛明显，须药物和手术干预。

病理性的乳房发育症有药物治疗和手术治疗两种方式。

药物治疗通常为针对病因的治疗，如抗雌激素药物：三苯氧胺、雷洛昔芬、芳香化酶抑制剂、来曲唑、阿那曲唑等治疗青春期男乳发育。若腺体增厚时间较长(超过1年)，腺体发生间质的玻璃样变、组织纤维化，或同时伴有脂肪层增厚，药物治疗效果不佳。

是否需要手术治疗还取决于其发病原因、症状持续时间、严重程度以及其对患者造成的困扰。持续2-4个月或乳房增生多年不消退者、有症状者、有恶变危险者、药物治疗无效者、影响美观有精神负担而要求手术者，可推荐手术。手术方式有：开放性手术、抽脂术、微创旋切术、腔镜下皮下腺体切除术等。

同仁医院乳腺外科开展男性乳腺发育症的外科治疗，手术治疗目的为患者恢复乳房正常轮廓、消除乳房下皱壁、矫正乳头乳晕复合体位置、移除冗余的皮肤使双乳美观对称、瘢痕隐蔽而最小化，消除困扰和社会障碍。

最近收治两例男性乳腺发育症患者，一例为40岁的青年男性，一例为14岁的青春期少年男性，皆因乳腺发育造成胸部外形病变而出现自卑、焦虑和忧郁情绪，并伴有社交和适应障碍。经充分影像检查评估、术前测量乳腺发育的程度和了解患者的意愿和要求，推荐40岁青年男性乳腺发育（乳房发育属于I度发育）行单孔腔镜男性乳腺发育症切除术；推荐14岁青春期发育中的少年男性（乳房发育属于IIa度)，行环乳晕切口的隐匿及瘢痕最小化开放式男性乳腺发育症切除术。

乳腺腔镜手术，尤其单孔腔镜男性乳腺发育症切除术，是乳腺腔镜手术最易学习的术式，为乳腺外科提供了新的治疗思路。利用腔镜手术的放大性、延展性和解构性，使手术切口位置更隐蔽，切口长度也明显缩短，有效解决了以延长切口长度为代价获得清晰术野的困扰。