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了解青光眼，警惕“视力小偷”

青光眼是全球首位不可逆性致盲眼病。因其具有隐匿性，早期难以发现，当青光眼患者因不适来医院就诊时，75%的患者已发展至中晚期，视神经已严重受损，错失了治疗的最佳时期，所以青光眼被称为沉默的“视力小偷”。

青光眼是仅次于白内障的全球第二大致盲眼病，根据WHO报告2020年全球青光眼患者可达8000万。青光眼可以发生于任何年龄，其患病率随着年龄增长而增加；青光眼在整体人群中的患病率为2%，40岁以上增加1倍，65岁以上为4%-7%；目前中国确诊的青光眼患者有2700万，致盲率高达22.7%。并且，青光眼有一定的遗传倾向，在患者的直系亲属中，10%～15%的个体可能发生青光眼。

目前已知病理性眼压升高是其主要危险因素，正常的眼压对维持眼睛的视觉功能很重要，当眼压超过一定的限度，就会压迫视神经，最终造成视神经萎缩、视觉功能损害。部分患者眼压并不升高，但是也发生视神经进行性的损害，可能是由于供应视神经的血供过低或视神经的结构功能缺陷造成的。

青光眼最重要的损害是对视觉功能的损害，包括周边视野的损害和中心视力的下降。根据前房角形态、病因机制以及发病年龄，青光眼可分成原发性、继发性和先天性，具体如下所见：

多数慢性闭角型青光眼患者和开角型青光眼患者，早期中心视力下降不明显，视神经萎缩呈隐匿性和渐进性，当视野缺损逐渐扩大，直到影响中心视力时才引起患者注意，这时往往已到疾病晚期，出现了明显的视力减退、视野缩小、视神经萎缩等无法逆转的视觉功能损害，失去了最佳治疗时机。

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