但球囊扩张后，这个地方会再次出现狭窄，再狭窄率达到30%-50%；于是科学家们发明了支架。

支架就是套在球囊外科的一个金属柱状网子，每一个支架都会套在一个球囊上面，也就是每一个支架都搭配了一个球囊。但球囊可以是单独存在的。

虽然支架能降低血管再次狭窄的风险，但最初的支架叫裸支架，也就是没有药物的支架，再狭窄率约为10%-20%。

后来科学家们就是在支架表明涂一层药，这些药物慢慢释放，目的就是为了降低血管内皮再生，这样减少血管再狭窄的发生。也就是现在使用最多的药物涂层支架。目前的血管内再狭窄率已经降到5%以下。

当然最新的支架是可吸收支架，但可吸收支架并不是适合所有的狭窄，只是对于一些简单的狭窄可以使用。可吸收支架的意思就是说，使用了可吸收材料，支架植入后，在几年后就会慢慢地被吸收掉，消失掉。

3、药物球囊

药物球囊，简单理解就是在上述那个球囊上面涂上一层药物。

之前大部分球囊是没有药物的，就是一个光秃秃的气球；但是后来科学家发现，对于简单的狭窄病变，可以通过球囊扩张后，狭窄的心血管也能恢复正常管腔。

可是单纯通过普通球囊，扩张狭窄病变后，经过扩张的这部分血管容易发生增生，血管内皮增生后，就容易长血栓，就容易出现再次狭窄。随后就把给支架涂的那些药物，涂在球囊上，目的就是为了防止血管内皮再生，为了预防血栓，预防血管再狭窄。

这样对于少部分简单病变，可以做到介入治疗，而不用植入；也就是通过药物球囊治疗了狭窄病变，心血管不那么狭窄了，但也不用植入支架。

对于绝大部分需要支架的心脏血管狭窄，一般都是第一步用球囊扩张一下狭窄病变，第二步植入支架（也是用支架本身的球囊把支架支撑起来），第三步再次使用一个球囊，叫后扩张，目的是为了让支架和血管内壁更好的贴合，防止出血血栓。

对于任何一位严重的心血管狭窄的患者，到底是选择支架，还是选择药物球囊，还是选择心脏搭桥手术，这需要根据具体的病变而定。

尤其是支架降价后，药物球囊的价格比支架还贵。这里要提醒个别人，选择球囊还是支架还是搭桥，一定是根据病变本身，而不是别的任何因素。

把那颗因利益驱动左右你选择的贪婪的甚至肮脏的心收起来......

来源：心血管王医生