急性阑尾炎和保守治疗有什么区别?医生带你正确认识急性阑尾炎

2021-08-12 17:47 来源: 人民资讯

1. 临床症状:a、最典型的症状就是转移性右下腹疼痛,腹痛起于上腹部,但逐渐转移至脐周,最后腹痛固定于右下腹。

b、胃肠道症状,早期的阑尾有厌食,恶心,呕吐。有少数病人可有腹泻,但程度较轻。

c、全身症状,早期乏力,炎症重时可发生中毒症状。

2. 体征:a、右下腹压痛,b、腹膜刺激征象,如反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音减弱或消失。c、右下腹肿块。

3. 实验室检查:白细胞计数、中性粒细胞计数 、中性粒细胞与淋巴细胞的比值、CRP( 超敏c 反应蛋白 )、胆红素等检测指标均升高。

4. 影像学检查:在急性阑尾炎诊断中,传统普通 CT 技术在检查过程中存在困难, 多排螺旋CT 扫描近年来已经广泛应用于临床诊疗工作,在提高急性阑尾炎准确率的同时,使其诊断检出率明显增高。

对于多层螺旋 CT 来说,其扫描具有较高的密度和空间分辨率,可以对阑尾壁增厚、阑尾增粗情况直接显示,并对阑尾内粪石情况清晰显示,同时对于邻近肠系膜和盲肠壁增厚、阑尾区渗出少量液体等情况能够准确判断。且多层螺旋 CT 具有较快的扫描速度,存在操作简单易行、检查方便、费用低、安全性高、无创等特点 ,且该方法克服了传统 x 线平片影像重叠的情况,并能够获得各种正常组织和病变组织的 x 线吸收系数 。可见,在诊断急性阑尾炎方面,多层螺旋 CT 的临床价值十分显著。

对于急性阑尾炎的治疗,一般分为两种,一种是保守治疗,一种是手术治疗。急性阑尾炎通过手术治疗有着较高的治愈率 , 可减少患者持续腹痛时间、住院时间、肠胃功能恢复时间 ,但容易引发多种术后并发症 ,且手术瘢痕明显 ,影响美观性 ;

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