病灶活检是主要的诊断方法。肿瘤呈微紫色，缺乏完整的包膜，血管在不相交的分段或类似葡萄的区段中凝血或与纤维结合。显微镜下，各种大小的静脉都是间质的，有丰富的纤维组织，有些血管壁很大，只有几层平滑肌。有些血管壁很厚，周围有纤维组织。标本通常由扩张、出血的淋巴管和横纹肌骨骼纤维组成。

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对于该病的诊断要根据患者的情况来进行专门性的诊断

1、诊断原则

该病常发生在儿童期，患者可出现单侧进行性眼球突出，一般体征不明显。诊断可由眼眶上区的软瘤、复发性出血和穹窿内的血管肿块的医生作出。但还需要经常结合相关病理学、放射学等检查，才能明确。

2、鉴别诊断

（1）淋巴导管肿瘤

临床超声类似于淋巴管。有时病变突然出血，可引起眼球突出加重，容易误诊为恶性肿瘤。一些病变由于体位较轻，临床和影像学上不易与静脉曲张鉴别。

（2）横纹肌肉瘤及炎性假瘤

髓内静脉血管瘤有时发展迅速，特别是当肿瘤出血时，眼球突出可能突然增加，应与横纹肌肉瘤和炎性假瘤区别开来，两者都是低回声和缺乏腔内回声。多普勒超声显示血流量和动脉频谱丰富。静脉血管瘤的特点是管状无回声区，可以压迫闭锁，没有或很少的彩色血流，这就是静脉频谱。

（3）静脉曲张的眶内静脉

患者可接受静脉回流压力增高、缬沙瓦试验、颈静脉压迫试验或下肢定位推拿试验，眼眶静脉曲张的临床表现无明显变化。眼眶静脉血管瘤试验过程中出现以下变化：眼眶静脉瘤的表面病变范围扩大，肿胀程度增加，病理血管的脱离和扩张程度更加明显。

深病变主要表现为眼球突出增多，眼球更加突出，一些患者病程长，眶脂肪和其他软组织压迫性萎缩，患者眼球凹陷，此时眼球从压迫状态到凹陷。眼眶静脉曲张流速缓慢，易形成血栓和自发性出血，眼窝静脉血管瘤很少发生自发出血。

结语：患者必须积极配合医生治疗，术后护理要预防感染，平时要避免疲劳与眼睛的接触，严格遵守医生的嘱咐，如有不适，随时就诊。病人避免弯腰、低下头和剧烈运动。视力预后良好，无大出血，及时切除肿瘤可预防并发症发生。

来源：须臾时尚