结肠黑变病（melanosis coli）是一种通过肠镜才能诊断的疾病，就是肠黏膜上出现了棕黄色的色素。所以严格意义上来说不能称之为“黑变病”，因为这并不是黑色素所引起的！

这些色素其实是大量巨噬细胞中出现了脂褐素。脂褐素大家一点都不陌生，如果皮肤上的细胞中出现了大量的脂褐素，就是我们所说的“老年斑”！除了能出现在皮肤和肠黏膜上，还能出现在心脏、大脑、肝脏、头发等器官组织上。脂褐素是细胞氧化的产物，一旦聚集过多便影响脏器功能，是一种“衰老”的表现。

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为什么肠子会变黑

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目前认为，结肠黑变病和长期服用刺激性泻药有关，关于刺激性泻药可以参阅兰世亭既往公众号科普文章：这类泻药主要包括比沙可啶、酚酞、蒽醌类药物（指的是大黄、番泻叶和芦荟等植物性泻药）和蓖麻油等成分，长期使用容易损伤肠道黏膜，导致脂褐素沉积。此外，服用某些抗炎药如阿司匹林也会导致结肠黑变病。

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