现年50岁的曹先生在2年前体检的时候被查出多囊肾，发现时，肾功能损伤已经达到了肾功能不全。所幸，肾脏的囊肿不算太大，采取了积极的消除囊肿和抗感染治疗，病情算是控制住了。

之后，曹先生在日常保养中还比较重视，坚持用药和定期复查。就这样保持了两年，本以为病情基本上完全好转了，终于要停药恢复正常生活了。但却没想到肾病突然复发了。

他是在工作中出现头晕恶心的症状，且肾区疼痛难忍，紧急来到我院，进行查体。

结果发现，囊肿再次增长且增多，且检查血生化肌酐升高到432，已经肾衰竭了。还出现了尿蛋白、贫血的症状。还好发现的及时，经过我们系统的控制，及时采取了足浴、熏蒸等传统疗法，加速肾脏内血液流通，同时改善肾脏内环境，囊肿进一步缩小，同时肌酐下降到了120，且尿蛋白从3+到+，病情得到有效控制。还好是虚惊一场！

那么，为什么病情得到有效“治愈”，却还是会复发？

对于每位肾病患者来说，最大担忧就是病情的反复，这意味着病情仍会持续发展，同时会再次陷入长期用药的生活中。

导致病情反复的因素有哪些？

一是病情没有完全好转，只是指标下降。通常肾病是否好转，会通过一些指标来判断，包括肌酐、尿蛋白、潜血、血压等等。有时候指标没有完全好转，肾脏实质性没有完全好转。包括肾脏内的免疫炎症，肾脏血氧供应情况等等都没有完全稳定住。可能在停药后或较长一段时间，就会出现反复的情况。

二是外在因素的诱发。有时候病情虽然稳定了，但如果不注意一些诱发因素的控制也会出现复发的情况。比如频繁的感染、饮食高蛋白高脂、作息不规律过度劳累、停药太快等等。

肾病多久不复发才算“治愈”？

肾病不是不能完全治愈吗？很多肾友可能存在这个疑问。对于肾功能已经发生损伤了的肾友，虽然达不到彻底治愈，但如果病情比较轻且发现的及时，积极的诊治是可以达到“临床治愈”。

也就是我们常说的完全缓解。通常是在保持完全缓解后，2年内没有出现反复，可以说达到了“临床治愈”。

那如何判断自己肾病是否“完全缓解”了？这几个指标可以参考：尿蛋白完全转阴

尿常规检查尿蛋白转阴是肾脏内炎症反应被抑制住的一项有利信号。如果转阴（呈现-），则表明肾小球的基底膜损伤得到修复。

24小时尿蛋半定量在0.3克以下

尿常规中尿蛋白指标容易受到一些外在因素的影响，比如饮食、运动、喝水等，因此为了双重保险还要进一步检查24小时尿蛋半定量。对于存在肾小球损伤的肾友来说，不要求完全降到0.15克，如果能一直保持在0.3克以下，可以说达到了临床治愈。血压稳定没有反复130/80以下

当然没有血压升高的肾友可以不用看这项指标。肾病3期后的患者会出现不同程度血压升高，称为肾性血压，会造成肾内压的升高，导致肾小球通透性增加，加速硬化。

因此血压持续稳定是保护肾脏血氧供应，延缓肾功能恶化的硬性指标。长期控制在130/80以下更有利。肾小球滤过率没有显著下降

肾小球滤过率是衡量整体肾功能的关键性指标。一般它的下降速度是判断病情稳定的关键。低于60 的患者，每年下降速度在1个单位以内是可以接受的的，但超过1个单位甚至达到5-10个单位就要注意恶化的情况。

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来源：知心医生聊健康