干姜配上人参、白术、甘草，便是有名的理中汤。中医治疗腹中虚寒的疾病，用药不离此方。

《伤寒论》用理中汤治疗发热头痛、身痛、恶寒、吐利，亦治大病后、喜唾。《千金方》用治霍乱吐下、胀满、食不消化、心腹痛。《赤水玄珠》用治小儿吐泻后，脾胃虚弱、四肢渐冷，或面有浮气、四肢虚肿、目合不开。《三因方》用治伤胃吐血。相传宋徽宗食冰太过，病脾疾，国医不效，后召名医杨介，以冰水煎理中汤而愈。

理中汤是治疗呈现里虚寒证的消化道疾病的主要方剂。其中干姜与甘草，名甘草干姜汤，《伤寒论》用于治疗里寒证的烦躁、吐逆及肺中冷、眩晕、多涎唾。所以加人参、白术者，想必因吐泻之后，胃肠道的功能受到损伤，出现消化力低下、营养不良的状态，如食欲不振、心下痞硬、大便稀溏、肌肉松软及精神萎靡、声低气馁等。

这种状态，中医称为里虚寒证。这里的里，主要指脾胃，即消化吸收功能。见里虚寒证的患者，全身状态比较差，或病程比较长，年老体弱者多见。

理中汤证如下：

腹满腹胀、呕吐下利、大便稀溏、食欲不振、心下痞硬、或涎唾多而清稀；

畏寒喜温、精神萎靡、口不干渴或口干而不思饮；

舌质淡红、苔白或厚或腻、或滑。

(责编：史彩虹、郝宏)

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