正因小宝合并有多处心内畸形，出生后短时间内可依靠动脉导管、房缺、室缺，来完成少量的交换血流方能暂时存活。但若不在出生两周内及时手术，随着肺阻力的下降，孩子的左心室功能一旦退化，将会出现不可逆肺动脉高压，最终失去手术机会。

“不能再拖了，需要立刻手术！”

明确诊断后，经充分术前讨论和周密的手术安排，1月29日，由谌启辉主刀，主治医师吴振宇、主管医生王明伟担任助手，在全麻体外循环辅助下为小宝成功实施“大动脉调转术+室间隔缺损修补术+房间隔缺损修补+动脉导管闭合术及临时起搏器安置术”。

这台手术是小儿心脏外科高难度标志性手术。

在实施大动脉调转术时，保证冠状动脉移植到新的主动脉以后不产生狭窄和扭曲，是取得手术成功的关键。

更何况，小宝又是镜面右位心，术中所有的操作都将超出常规。主刀者只有精确无误地理解反位的心脏结构及各器官的解剖位置，才能在心脏立体空间内进行修补与重建。

这样一台手术，不仅要求主刀者具有丰富的临床经验，精细的操作技巧，熟记于心的解剖学知识，还需要具备逆向思维的能力，才能在操作中克服异于常人的心脏结构，可以说，这是一次不小的挑战。

术中，谌启辉团队将冠状动脉、主动脉、肺动脉这三根重要的血管进行移植重建，并将室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管进行完美修补，最终使心脏回归正常结构。历时9个小时，手术顺利完成，术后循环满意，测压良好，这表明手术非常成功。